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商洛神经科医院好不好 老年人细菌性脑膜炎的治疗方法有哪些

发布时间:2023-02-25 08:13 来源:商洛神经科医院

商洛神经科医院好不好

商洛神经科医院坚持"病人第一、信誉第一、服务第一",精诚团结、无私奉献、开拓创新,全心全意为人民健康服务,为实现好、维护好、发展好人民群众的健康而不懈努力。赢得了广大患者的高度赞扬。

老年人细菌性脑膜炎的治疗方法有哪些

老年人细菌性脑膜炎是一种比较严重的脑部疾病,治疗起来也比较麻烦。所以,如果家中有老人被细菌感染脑膜炎的话,需要赶紧入院诊治。那么,现如今临床上治疗老年人细菌性脑膜炎的方法都有哪些呢?接下来,就让我们一起看看脑膜炎专家对此进行的讲解吧。

老年人脑膜炎应在病原菌未明确之前就应开始抗生素治疗。应选择广谱抗生素,要求透过血脑屏障好,脑脊液浓度高,维持时间长。首选头孢曲松(罗氏芬),其次可选择磺胺嘧啶、氯霉素。如果考虑革兰阳性球菌感染,青霉素是有效、经济、毒性低的可靠选择。一般抗感染治疗应持续2周,由于李司菌属是一种细胞内病菌易致脑脓肿,所以其治疗时间应更长,且应常规CT扫描。对于革兰阴性菌感染,由于其β内酰胺酶的作用,许多抗生素对其不敏感,应首选头孢曲松(罗氏芬)治疗。在治疗期间一般不需要反复脑脊液检查,除非临床症状不缓解,症状复发,或行诊断性治疗者。

是否应用皮质激素,目前有争议,一般不推荐用。脑膜炎如再发,尤其是肺炎链球菌所致者,或者是继发脑外伤后脑膜炎,均应考虑是否有脑脊液漏,常继发于筛板骨折。

中医治疗按辨证分型,热在气分,指以恶寒发热、头剧痛、颈项强直、呕吐、神疲嗜睡、舌苔黄厚而腻、脉象弦数为征象者,采取清热燥湿解毒。而热在营血则主要表现为头痛高热,颈项强直,神昏不知人事,四肢抽搐或麻木,皮肤出现瘀斑或紫癜,舌苔黄干或焦黑,脉洪数,予以凉血清热治疗。

老年人随着年龄的不断老龄化,身体的自主调节能力会逐步衰退,在遭遇疾病的时候,一般很难康复,尤其是脑部疾病。老年人细菌性脑膜炎这种疾病有威胁患者生命的可能,因此,对于此病的治疗,一定要趁早,以免耽搁病情,导致病情更为严重,影响治疗。

隐球菌脑膜炎的诊断方法有哪些

新型隐球菌性脑膜炎主要以间歇性头痛、恶心、呕吐为首发症状,该病为全年龄段发病,但20到40岁的青壮年组多见。近年因为广谱抗生素、激素、免疫抑制药不适当应用,这个病的罹患率呈增长趋势,本文将介绍两大类诊断方法,让大家对新型隐球菌性脑膜炎诊断有进一步了解。

一、实验室检查

实验室检查主要包括两部分:脊髓液检查和免疫学检查。

1、脑脊液检查

对患者进行脑脊液检查,测量脑脊液压力,出现压力增高;观察脑脊液外观,外观呈微混或淡黄色。除此之外,脑脊液的蛋白含量出现轻到中度升高、细胞数增多。脑脊液涂片墨汁染色能够直接发现隐球菌,菌体呈现圆形,没有细胞核,荚膜染色比较淡,菌体大小不一,可见颗粒状物质。

2、免疫学检查

乳胶凝集试验能够检测出感染早期血清或脑脊液中的隐球菌,这个方法比墨汁染色更具特异性和敏感性,能让脑脊液检测阳性率高达百分之九十九。

二、影像学检查

1、颅脑CT

颅脑CT可以看见患者脑室扩大,脑部出现脑积水、脑膜强化及脑实质内不规则等情况,严重患者还会显示小梗死灶或出血灶。但颅脑CT早期阳性率不高,仅对疾病后期有很好的诊断学效果。

2、颅脑MRI

颅脑MRI显示患者颅脑内的脑实质会出现T1低信号、T2高信号,血管间隙增大,有的患者还出现多发粟粒状结节样改变。

以上是隐球菌脑膜炎的4种诊断方法,由于这个疾病目前有较高死亡率,早期被误诊的机率也比较大,患者出现疑似症状或者早期症状,一定要及时去医院检查治疗,只有积极控制病情,才能防止病情恶化,及时挽救回患者的生命。

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何**(保定)

医生很好,治疗也很耐心 技术也很好手术后恢复很好
吕**(南宁)

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