早产儿脑瘫的表现
早产儿脑瘫的临床表现主要为运动障碍,常伴智能发育障碍和癫痫发作,临床症状多开始于婴幼儿期,病情轻重不严重者在出生数日就可出现症状,多表现为肌肉强直,角弓反张,吃奶困难,多数患儿在出生数月后被家人试图扶起时才发现,表现为不同程度的瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性,患儿常有视力障碍,如斜视、弱视、视野缺损、听力障碍及认知、行为异常等,这些伴随症状随年龄增长可能会有所改善。随着早产儿脑瘫儿年龄的增加,身体上出现的症状会越来越明显,不仅患儿的智商发育远低于正常同龄人,在视觉,语言和行为方面也会有很大的差异,有些早产,脑瘫患儿是不能正常坐立的,长大后在生活上也没有办法进行正常的生活。早产儿大部分是,怀孕小于37周出生的孩子。
为什么会早产
在临床上引起早产的原因有以下几种:第一个、是孕妇本身有急性或者是慢性的疾病,像病毒性肝炎或者是急性肾炎、急性阑尾炎,还有严重的贫血,或者是有慢性肾炎、心脏病、性病,这些都会导致早产的可能。有些时候容易受到并发症的影响,例如母体存在妊娠期糖尿病或妊娠期高血压的疾病时,就要进行正规的治疗,如果病情进展就需要采取人工干预的办法,这种情况称为医源性早产。早产的原因很多,其中一部分就是原因不明的,然后长到28周以后或37周,那么孕妇自己发生宫缩将孩子娩出,就形成了早产。
早产儿有什么危害
早产儿在出生的时候由于月龄不足,胃肠道的功能没有完全的发育好,以及宝宝的抵抗力、免疫力都非常的差容易发生感染等疾病。所以在备孕期间,女性一定要注意尽早的戒烟,远离烟草,让自己的身体处于一个比较好的避孕状态,这样才能让自己孕育一个健康的宝宝,对于一个家庭来讲,这也是比较重要的。早产儿临床是指孕周小于37周,一般体重在5斤以下。
如何判断新生儿脑瘫
临床症状主要是运动发育落后,比如走、爬、翻身等各方面运动发育落后,而主动运动也明显减少,不会伸手拿东西,还有姿势异常,表现为走路的时候,呈剪刀步态,两个小腿直直的不能打弯等肌张力异常。首先应该了解脑性瘫痪,主要是出生前到出生后一个月内,各种原因有引起的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性的运动障碍。怎么看宝宝是不是脑瘫?还有,部分患者会有智力低下、癫痫发作,以及听力、视力障碍等。
脑瘫患儿的治疗
儿童康复当中,国内其实存在不少的误区,在治疗当中其实有几个方面还是比较重要的。首先是什么时候锻炼孩子站走这样的一个问题。因为很多治疗师医生他们认为那小儿脑瘫过早锻炼的情况下,容易出现一些异常的姿势。再一个是肌张力低下的孩子,怕他出现一些膝反张这样异常姿势,不让他站走,甚至于孩子到两岁了,还从来没有让他站走过,所以说这是一个明显的误区。再一个来说小儿脑瘫他是至于终生的疾病,他的异常姿势是不可避免的,所以我的观点是孩子要尽早让他站走,必要的时候我们可以借助一些辅助器具,比如一些矫形鞋垫,一些踝足矫形器还有一些站立架等等。第二个误区,我觉得可能还是一个就是矫形器制作的问题。第三个问题是肉毒素注射的问题,肉毒素注射其实是缓解痉挛很好的一个办法,在国内外是广泛认可的。但是在国内的一些康复医生和治疗师他们很少能掌握,总觉得是打完肉毒素以后还会反弹,但是我想说的是,如果我们选择好适应症,进行注射完了以后进行正规的一个康复训练的话,孩子一般不会反弹,就是反弹程度也不会也是要比原来要轻得多,但是必须要坚持康复,这点是很重要的。另外一个方面,我们针对脑瘫的康复来说不仅仅要关注孩子的身体和身体结构。我们一定要重视孩子的活动和参与能力,就是要让他尽可能的去活动,另外社会参与的能力,让他参加社会的一个活动,因为这些孩子终是要融入社会的,这是我们的终极目标。
轻度脑瘫表现
轻微脑瘫的临床表现比较常见的有:第一、肢体松软。婴儿头颈部松软,抬不起头来,将他悬空抱时,他的四肢下垂;婴儿很少活动,发育迟缓,学会抬头、坐和运用双手的时间迟于同年孩子,可能使用身体的某一部分多于另一部分。第二、有一些异常的行为表现,可能表现为好哭,易激动,睡眠差,或者非常安静,睡得太多或者三个月时还不会笑。第三、也有一些患儿出现僵硬,在某些体位如仰卧位时给孩子穿衣服,屈曲他的身体或者拥抱时感觉到很困难等等。
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