甲亢（Graves病）有哪些治疗的方法
前面已经提到了，甲亢（Graves病）是需要规范地进行治疗的（甲亢是否一定需要药物治疗）。而甲亢的治疗方法有哪些，分别有哪些优缺点，下面将简单介绍一下：
1、抗甲状腺药物治疗：
口服药物治疗疗程一般2年，需定期复查甲功调整药量（每1-3个月）。治疗后甲亢仍然可能复发。药物种类包括甲巯咪唑（赛治）、丙硫氧嘧啶（PTU）。药物可能存在一定的。
此外，孕妇存在甲亢时，在孕早期（0-12周）建议使用PTU治疗，孕中晚期（12-40周）建议使用赛治治疗。
2、碘131治疗：
相对简单方便，大部分人经过1次治疗后甲亢即可缓解，可能存在的包括：
1、甲减：碘131治疗的作用虽然会逐渐减弱，但是持续的，大部分人终将出现甲减，如出现甲减，也需要长期服用药物治疗；
2、突眼加重：部分人虽然经过治疗，甲亢好转了，但突眼却加重了，因此本身就已经有突眼的患者不建议使用碘131治疗；
3、甲亢复发：部分人进行碘131治疗后仍可能复发，需要再次进行治疗。
此外，进行碘131治疗后半年内不可怀孕及哺乳。
3、手术治疗：
手术一般可较好地治疗甲亢，对于药物及碘131治果不佳的患者一般均可达到较好的效果，但存在手术本身及麻醉的风险。除此之外，还有可能引起甲减（需长期服用药物治疗），喉返神经受损（可能出现声音嘶哑、吞咽困难），低钙血症等。
哪些甲亢患者适宜放射性碘治疗
甲亢是什么？
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
病因
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
治疗
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑（又称“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又称“丙嘧”）。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
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