甲亢周期性麻痹当注意
21岁的小潘(化名)酷爱上网,经常熬夜通宵,通宵时备上一瓶碳酸饮料,自认为生活潇洒自在。谁知就在他长期享受这份“潇洒”之时,某日睡醒后忽然发现自己四肢完全没有力气,手脚不得动弹,如瘫痪一般,即便是朋友搀扶着都无法行走。
自入夏以来,随着天气的炎热,“甲亢性周期性麻痹”发病率明显增加。顾名思义,甲亢性周期性麻痹为甲亢的合并症,在我国,男性甲亢患者伴发周期性麻痹较女性多见,约3/4甲亢周期性麻痹患者在甲亢发病后短期内发生麻痹。因患者很有可能未意识到自己患有甲亢,再加上长期熬夜、疲劳、大量碳酸饮料,终出现四肢乏力,甚至和小潘一样完全无法动弹。
甲亢早期需警惕
甲亢是指甲状腺病态的合成与分泌过量的甲状腺激素终作用于全身而导致的一系列高代谢症候群。常常表现为多汗、怕热、食欲亢进、体重减轻、心悸、性情急躁、乏力、颈部变粗、眼球突出等等。有时也可以表现为吃得多但不增肥、寒冷季节感觉更舒适、手有细微震颤、肌无力、情绪不稳定、活动后容易疲劳、注意力不集中、记忆力下降、工作学习效率低下等。
在这里提醒大家,“小潘所表现的四肢肌无力,正是甲亢的典型合并症及临床表现之一。出现上述症状,应及时到医院内分泌代谢科完善相关检查,以便及时治疗,避免严重合并症的发生。”
积极预防、早期治疗
甲亢性周期性麻痹以反复发作性四肢无力为特征,常常伴有血钾低下。一般在血钾得到补充,恢复正常后,患者肌无力症状可得到缓解。常见的诱发因素有疲劳、饱餐、大量高糖食物、酗酒、精神刺激、过量运动等。提醒大家,“患者在尽量避免上述诱因的同时,还需要进食富钾食物,如橙子、香蕉等等,积极预防低血钾的发生。必要时身边也可备着氯化钾类药物,当肌无力症状出现时立即服用,症状稍缓解后应及时就医。随着甲亢的加重,周期性麻痹很有可能再度发生,因此当出现原因不明的肢体麻痹时,应及时到医院就诊,以便得到早期治疗。”
甲亢患者用药妊娠哺乳事宜
妊娠期间甲状腺功能状态与妊娠结局直接相关。甲状腺毒症控制不良与流产、妊娠高血压、早产、低体重儿、宫内生长限制、死产(胎儿在分娩时死亡)、甲状腺危象及孕妇充血性心衰相关。已患甲亢的妇女好在甲状腺功能控制至正常后考虑怀孕,131碘治疗的甲亢患者至少需要6个月后怀孕。如果Graves病患者选择抗甲状腺药物(ATD)治疗,注意以下点:(1)甲巯咪唑(MMI)和丙基硫氧嘧啶(PTU)对母亲和胎儿都有风险;(2)MMI有可能致胎儿畸形的风险,所以建议计划怀孕前停用MMI,改换PTU。妊娠T1期优先选用PTU,MMI为二线选择;(3)T1期过后,再改换为MMI,避免PTU的肝脏毒性发生。MMI致胎儿发育畸形已有,主要是皮肤发育不全和“甲巯咪唑相关的胚胎病”,包括鼻后孔和食管的闭锁、颜面畸形。所以在怀孕前和妊娠T1期优先选择PTU,避免使用MMI。PTU可能引起肝脏损害,甚至导致急性肝脏衰竭,建议仅在妊娠T1期使用PTU,除T1期外,优先选择MMI。注意监测甲状腺功能变化药物不良反应(特别是血象和肝功能)。哺乳期间适量服用ATD是的。因为PTU的肝脏毒性原因,应当首选MMI。MMI剂量达到20-30mg/d,对于母婴都是的。PTU可以作为二线药物,300mg/d也是的。服药方法是在哺乳后分次服药,并且监测婴儿的甲状腺功能。
阿勒泰治疗甲亢哪里比较好
甲亢,、是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。、甲亢的治疗,一定要到正规的三甲医院做检查,抽血化验,根据检查的结果,按医嘱及时的服用药物治疗,按时到医院做复查,调整服用的药物,