关于妊娠期甲亢的几大关键问题
关于妊娠期甲亢的几大关键问题Q1甲亢孕妇在饮食上应注意什么?甲亢孕妇应多摄入高能量、高蛋白、高钙、富含维生素的食物,同时限制碘的摄入,忌食海带、海鱼、海蛰皮、紫菜等高碘食物。在确保母婴营养的同时,防止病情加重。
“妊娠期一过性甲状腺毒症”与“Graves病”如何鉴别?
“妊娠期一过性甲状腺毒症”(GTT)又称“HCG相关性甲亢”,发生率占孕妇的2~3%。本病主要发生在妊娠早期,是由于血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高,过量的HCG刺激甲状腺表面的TSH受体,引起甲状腺毒症(FT4或FT3轻度增高、TSH水平减低),常常伴有妊娠剧吐,随着妊娠时间的延长,体内HCG水平逐渐回落,甲状腺功能也逐渐恢复正常。需要说明的是,“GTT”是发生于妊娠早期甲状腺功能的一过性生理变化,甲亢症状较轻,通常不需要抗甲状腺药物治疗,与真正的病理性“甲亢”(如Graves病)不是一回事,一旦被误诊而错误地服用抗甲状腺药物,很可能导致甲减,对孕妇和胎儿造成危害。为避免误诊误治,一定要做好两者的鉴别。一般说来,Graves病患者大多都有自身免疫性甲状腺疾病史,主要表现为心慌、消瘦、多汗等甲亢症状,一般不会出现剧烈的呕吐,查体多有甲状腺弥漫性肿大及突眼,TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体阳性。如果未经治疗,甲亢会随着妊娠时间的延长而逐渐加重,不会自行缓解。而“GTT”主要见于孕早期,突出表现为剧烈恶心、呕吐等消化道症状,而甲亢症状相对较轻,患者通常没有自身免疫性甲状腺疾病史,体检甲状腺一般无肿大,TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体常常阴性,患者甲状腺功能的改变多为暂时性,随着妊娠时间的延长会逐渐恢复正常。
服用抗甲状腺药物(ATD)期间可以哺乳吗?
传统观念认为,母亲甲亢不能哺乳。但近年的诸多临床研究表明,甲亢患者服用中等剂量(PTU<300J/日或MMI<20J/日)的ATD(无论是PTU还是MMI)产后哺乳是的,不会影响婴儿的甲状腺功能,也未发现粒细胞减少、肝功损害等并发症。为起见,建议患者在哺乳后立即服药,四个小时之后再喂第二次奶,使哺乳与上次服药间隔至少3~4小时,此时乳汁中药物浓度已经很低,对婴儿几无影响。
甲状腺疾病会遗传吗?
自身免疫性甲状腺疾病(如毒性弥漫性甲状腺肿和桥本甲状腺炎)具有遗传倾向。父母有甲状腺疾病,其子女患甲状腺疾病的几率会增加,但不表示后代一定会患甲状腺疾病。因此,患有甲状腺疾病的患者及其子女都应当了解甲状腺疾病的一些基本常识,定期检查甲状腺,以防患于未然。
甲亢冬天为什么怕冷
甲亢患者如果出现冬天怕冷,多为甲亢替代治疗中出现了药物性甲状腺功能减退。
在治疗甲亢的过程中,由于抗甲状腺药物使用的疗程和时机会导致甲亢得到控制后在短期剂量偏多的情况下出现甲状腺功能减退,甲状腺功能减退后会出现相应的怕冷、乏力、水肿、体重增加等甲状腺功能减退的相关症状。
其他原因:
第一、甲亢有时冬天怕冷是因为发病的时候导致身体的新陈代谢速度出现异常,不能及时的调节中枢神经而出现发冷的。甲亢属于是一种长期性的疾病,不仅会出现身体发冷也会出现出虚汗身体疲劳无力的症状,要及时的进行药物治疗。
第二、甲亢出现身体怕冷是由于甲状腺激素分泌异常的时候带走了身体的热量而引起的,要注意做好保暖工作。平时一定要增加身体的抵抗力,防止甲亢的疾病严重的时候出现一些并发症,需要按时到医院进行复检,根据病情的程度选择适合的药物进行治疗。
第三、还会由于老年患者患有不典型的甲亢或淡漠型的甲亢有关。老年患者由于基础代谢率的改变,在患有甲亢不会有明显的基础代谢率增高,反而表现为淡漠型甲亢,如胃寒、怕冷、心率减慢或者乏力等症状表现,还可能会导致有甲亢危象的出现,在患者出现以上症状的情况应该进行甲功以及相应的体温、生命体征的检测,了解是否患有甲亢危象或危象前期所导致的。
毕节看甲亢的医院排行榜
甲亢,、是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。、甲亢的治疗,一定要到正规的三甲医院做检查,抽血化验,根据检查的结果,按医嘱及时的服用药物治疗,按时到医院做复查,调整服用的药物,