首页 > 抚州甲亢医院 > 医院动态

抚州甲亢医院 综合医院

全国受欢迎度

当前地区受欢迎度

综合医院受欢迎度

甲亢治疗的首选方法核素131碘治疗 抚州哪里有治疗甲亢的医院

发布时间:2023-04-24 20:33 来源:抚州甲亢医院

抚州哪里有治疗甲亢的医院

对于药物治疗甲亢而言,只要是针对患者的病情用药,科学的用药就是甲亢治疗中较好的药。患者们不应该追随他人的治疗方法,只有到正规的甲亢医院,进行科学的诊治,才能有效的治疗甲亢,从而尽早的康复。而在甲亢用药期间,患者们一定要按照医生的嘱咐用药,突然停药用药物,都很容易导致甲亢病情加重。

甲亢的131I治疗

131I治疗甲亢已有60多年的历史,现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选。我国自1958年开始用北美其他131I治疗甲亢,至今经治病例已数十万。在用131I治疗难治性重度甲亢方面积累了较丰富的经验,但北美国家的使用频度明显高于我国和亚洲国家。

适应证:

(1)成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;

(2)ATD治疗失败或过敏;

(3)甲亢手术后复发;

(4)甲亢性心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病;

(5)甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;

(6)老年甲亢;

(7)甲亢并糖尿病;

(8)毒性多结节性甲状腺肿;

(9)自主功能性甲状腺结节合并甲亢。

相对适应证:

(1)青少年和儿童甲亢,用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌证;

(2)甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;

(3)浸润性突眼:对轻度和稳定期的中、重度浸润性突眼可单用131I治疗甲亢,对进展期患者,可在131I治疗前后加用泼尼松。

禁忌证:妊娠和哺乳期妇女。

131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减。国外报告甲减的发生率每年增加5%,5年达到30%,10年达40%~70%。国内报告早期甲减发生率约10%,晚期达59.8%。核医学和内分泌学专家一致认为,甲减是131I治疗甲亢难以避免的结果,选择131I治疗主要是要权衡甲亢与甲减后果的利弊关系。

发生甲减后,可以用L-T4替代治疗,可使病人的甲状腺功能维持正常,病人可以正常生活、工作和学习,育龄期妇女可以妊娠和分娩。由于甲减并发症的发生率较高,在用131I治疗前需要病人知情并签字同意。医生应同时告知病人131I治疗后有关辐射防护的注意事项。

甲亢治疗的首选方法核素131碘治疗

甲状腺位于人体颈部前方,正常时看不见触不着,当出现肿大并有甲状腺激素分泌过多时称作甲状腺机能亢进(简称甲亢)。甲亢是一种十分常见的内分泌疾病,不论儿童、成人还是老人均可发病,严重危害病人的身心健康。

其主要表现为怕热、多汗、失眠、心慌、手颤、脾气暴躁、易饥、多食、消瘦、乏力、突眼及甲状腺肿大等,病程长者可累及肝脏出现转氨酶升高或黄疸;累及心脏可出现心律失常,心力衰竭;还可引起低钾、低钙等症状。目前认为:本病不是因为缺碘所致,而与甲状腺自身免疫功能紊乱、内分泌功能失调、遗传缺陷以及不良生活环境有关。

甲亢的传统治疗方法有三种,即抗甲状腺药物、手术和核素131碘。抗甲状腺药物常选用甲巯米唑(他巴唑)和丙基硫氧嘧碇二种,此类药主要抑制甲状腺激素的合成,方法简便,但差,率仅20―40%,疗程长,按规则服药至少一年半以上,复发率高。

而且要定期(一般2―3个月)复查甲状腺功能、血常规、肝肾功能;抗甲状腺药物易导致白细胞减少,甚至粒细胞缺乏,出现脓毒败血症,而危急生命,同时亦损伤肝、肾功能。手术切除大部分甲状腺,快、效果好,但手术风险较大,如果损伤甲状旁腺或因血流障碍易出现低钙性手足抽搐症;误伤喉返神经出现声音嘶哑;局部出血、伤口感染、麻醉意外均不可避免;术后伤口出现瘢痕影响美观。

甲状腺组织切除过多可导致甲减,残留的组织也易导致甲亢术后复发(复发率10―15%)。此外,手术费用偏高并会加重患者的经济负担。

131碘治疗的适应症:

1、中度甲亢,年龄在25岁以上者。

2、对抗甲状腺药物有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者。

3、合并心、肝、肾疾病等不宜手术,或手术后复发,或不愿手术者。

4、某些高功能结节者。

5、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。

131碘治疗的相对适用症:

1、25岁以下青少年和儿童(10岁以上),用对抗甲状腺药物治疗有过敏、白细胞减少症等,或长期治疗无效者。

2、合并内分泌恶性突眼者。

131碘治疗的禁忌症:

1、妊娠、哺乳期妇女。

2、严重心、肾、肝功能衰竭,或活动性肺结核者。

3、外周白细胞在3w109/L以下,或中性粒细胞低于1.5w109/L者。

4、重症浸润性突眼症。

5、甲状腺危象。

6、甲状腺不能摄碘者。

131碘治疗前准备:

1、停用高碘食物如海带、紫菜、虾等海产品及各种碘剂和含碘中药一个月以上。

2、停用抗甲状腺药物一周以上及其它影响碘吸收药物如甲状腺素片、维生素C、磺胺药、抗痨药、激素等。

3、低碘饮食。

4、检测甲状腺激素、血常规及血沉、肝肾功能、心电图(必要时心脏彩超)、吸碘率和有效半衰期、甲状腺扫描(或B超)等。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

相关推荐

甲亢治疗的首选方法核素131碘治疗 抚州哪里有治疗甲亢的医院

抚州哪里有治疗甲亢的医院对于药物治疗甲亢而言,只要是针对患者的病情用药,科学的用药就是 全文
立即查看

抚州可以治甲亢的医院有哪些 甲亢的治疗有哪些方面

怎样自我预防甲亢甲亢按照病因的不同可分为许多类型、最常见的是毒性弥漫性甲状报肿(Graves病 全文
立即查看

医生推荐

推荐医院

医生推荐

吕彦邦 吕彦邦 主治医师

抚州甲亢医院 甲亢

吕彦邦医生擅长治疗甲亢,在工作中积累了丰富的临床经验,帮助很... 详情
项宇海 项宇海 主治医师

抚州甲亢医院 甲亢

项宇海医生擅长治疗甲亢,在治疗期间耐心接待每一位患者,治疗过... 详情
曹继多 曹继多 主任医师

南昌大学第四附属医院 神经外科

姚飞 姚飞 副主任医师

江西中医药大学第二附属医院 消化科

中西医结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、食管炎、急慢... 详情
王宜城 王宜城 副主任医师

江西省人民医院 急诊科

急性中毒、急腹症等。

就诊评价

贺**(南京)

医生很耐心,细心了解患者病情
雷**(北京)

医生很好,医术高明。
薛**(昆山)

好医生,尊重病人,有微笑,问诊详细,理解病人,理解家属,
查看全部评价