甲亢患者碘131
131I治疗后出现疲乏、嗜睡、体质量增加、畏寒、抽搐、中青年女性月经量增加和便秘等,提示有早发甲减的可能,应及时复查。甲状腺激素水平低于正常范围,即使TSH仍处于受抑状态,应考虑早发甲减。出现甲减后可用左甲状腺素钠或甲状腺片进行替代治疗。替代治疗的时机取决于甲状腺功能检测、临床症状及体格检查结果。在医师指导下调整用量,使甲状腺激素水平维持正常,在替代治疗期间应坚持定期随访复查。
对于131I治疗3~6个月后随访证实未缓解、差的格雷夫斯甲亢患者,根据病情需要可建议再次行131I治疗。再次治疗时,对无效或加重以及伴有并发症患者可适当增加131I剂量。少数甲状腺体积较大、质地较硬等患者需经多次131I治疗后才能达到完全缓解。而对于多次应用131I治疗无效或复发的少数难治性格雷夫斯甲亢患者可建议手术治疗。对于持续性TSH被抑制而TT3及FT4正常的患者,则需要定期监测,以防再度出现临床甲亢或甲减。
甲亢患者术前准备须知
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,临床多表现为怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等。主要有3种治疗方法,即内科药物治疗、碘131放射治疗及外科手术治疗。
甲亢的外科手术指证中、重度甲亢长期药物治果不理想而多次复发,或者长期药物治疗有困难或难以坚持者;结节性甲状腺肿伴甲亢或高功能腺瘤者;甲状腺肿大明显(Ⅲ度以上),对周围脏器有压迫者或胸骨后甲状腺肿;甲亢合并甲状腺癌者;儿童服用抗甲状腺药物治果差者;妊娠中期甲亢药物控制不佳者;术前准备注意事项患者必须经抗甲状腺药物(赛治或他巴唑)治疗后,使甲状腺功能(主要为TT4、FT4、TT3及FT3)恢复到正常,而不必一味追求将TSH控制到正常水平。基础代谢率控制在0-20%之间,心率一般控制在80次/分左右。达到此条件后可以和手术医生商定手术日期后开始服用卢戈氏液(碘剂),服用方法为每天三次,剂量从3滴/次,每日每次增加一滴,逐渐增加至16滴/次并维持,直接服用卢戈氏液口感极差,可以将卢戈氏液滴于面包馒头或饼干上,便于服用。一定注意维持16滴剂量后不能超过1周。一般抗甲状腺药物可服到术前5-7天停用。如伴有心率加快的患者可服用心得安控制心率。附:基础代谢率=(脉率+脉压)-111
合州治疗甲亢可靠的医院
想要选择一家佳的治疗甲亢的医院,就应该选择好的专业科学的医院治疗疾病。这些医院都是可以擅长使用高新医疗技术等多种方法来综合治疗甲亢问题,对于各种年龄段,各种原因出现的甲亢问题,都可以迎刃而解。还应该注意医院是否有用一套比较完善的治疗疾病的方案,是否有用的检查技术以及医师队伍,这些都是对甲亢治疗有很大帮助的条件。