甲亢突眼的症状有哪些
甲亢突眼是Graves病常见的并发症之一,又称为“甲亢性突眼”,还有称“内分泌浸润性眼病”、“内分泌突眼”、“浸润性突眼”、“内分泌浸润性突眼”等,是多种因素造成的复杂的眼眶疾病因眼眶周围细胞浸润、水肿以及结缔组织增生所致。主要影响眼外肌、泪腺和眼球后脂肪。
常见的症状包括畏光、流泪、异物感、眼肿、眼睑闭合不全、复视和视力下降等。
双侧或单侧眼球突出,眼睑充血水肿,眶周组织饱满。
上眼睑或下眼睑退缩,上眼睑下落迟缓,称“迟落征”,瞬目增多或减少。
球结膜充血水肿,严重者脱出睑裂外,肌肉止点附着处结膜血管增多,在内、外转时甚至可以见到增粗的肌肉止点。
眼外肌受累时出现限制性眼球运动障碍。
眼球突出严重,角膜暴露可导致暴露性角膜炎,以角膜下缘常受累,甚至形成眼内炎,危及视力。
长期眶压升高、视神经受牵拉、眶尖部肌肉肥厚均可继发视神经萎缩,出现视野缺损,色觉障碍,视觉电生理异常等表现,严重者视力下降,甚至丧失。
长期眶内静脉回流障碍可继发开角型青光眼,出现视力下降、视野缺损等。
甲亢是什么原因引起
甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。甲亢的患者中80%以上是由Graves病引起的,而Graves病是一种器官特异性自身免疫病,有显著的遗传倾向,同胞兄妹发病危险为11.6%,单卵孪生子发病有较高的一致率。目前发现Graves病是一个复杂的多基因疾病。同时,环境因素也参与Graves病的发病,例如细菌感染、性激素、应激等都对本病的发生有影响。Graves病的主要特征是血清中存在针对甲状腺细胞促甲状腺激素(TSH)受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb)。TRAb与TSH受体结合,激活腺苷酸环化酶信号系统,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。所以,虽然甲亢的根本病因尚不明确,但是可以肯定的是,甲亢是由于甲状腺激素合成和分泌过多引起的。而临床上常见的导致甲亢的病种是Graves病。
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