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揭阳治疗甲亢哪里好 为什么碘-131能治疗甲亢

发布时间:2023-04-21 17:14

揭阳治疗甲亢哪里好

药物治疗甲亢是非常的普及,基本上只要甲亢患者到医院进行就诊,都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出,甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说,不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分,所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院,一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。

为什么碘-131能治疗甲亢

放射性的碘-131和食品中碘的性质基本一样,所不同的是碘-131可以释放射线破坏正常的和异常的甲状腺细胞。碘是合成甲状腺激素的原料,进入人体的碘大多数被甲状腺摄取。给甲亢病人口服碘-131后,这些放射性的碘也进入病人的甲状腺。碘-131在甲亢病人的甲状腺可以滞留相当长时间,释放射线,导致部分甲状腺变性和减少,甲状腺激素的合成和分泌减少,甲状腺体积也随之缩小,这样就达到治疗甲亢的目的。进入人体的碘-131主要集中在甲状腺内。在甲状腺外组织中分布少、滞留时间也短,所以一般治疗甲亢的碘-131辐射量很少,对人体的骨髓、性腺、肝脏和胃肠道等产生的辐射量很低。所以碘-131治疗甲亢通常不需要严格的辐射隔离,一般病人门诊治疗就可以了(少数病人因为病情严重需要住院观察和辅助治疗)。碘-131治疗甲亢的优点包括:(1)碘-131治疗的方法比较简便,通常只需要口服一次治疗,只有少部分病人在治疗2~4个月后需要再次口服。(2)和抗甲状腺药物治疗相比,碘-131治疗的缓解率较高,复发率低。(3)该治疗可以明显缩小肿大的甲状腺,这样病人消除病人的颈部肿胀。(4)该治疗尤其适合对抗甲状腺药物治疗后出现毒副反应的甲亢(如外周血象下降、药物过敏、肝功能损伤等)、合并有严重并发症的甲亢、病人不能或不愿意手术治疗的甲亢。(5)该治疗对全身其他组织(尤其造血系统和肝脏系统)无明显的毒;不会诱发肿瘤等;也不会影响后代。(6)治疗花费总体较低。尽管碘-131治疗有很多优点,但该方法也有一些局限性。其中包括:(1)碘-131治疗后一些病人会很快出现甲减,有些病人会变成终身甲减,需要每天补充一些甲状腺制剂(优甲乐或其他甲状腺制剂)。(2)与和抗甲状腺药物治疗相比,有些病人经过碘-131治疗后,起效要慢一些。而且由于碘-131治疗早期主要是破坏部分甲状腺细胞,如果许多甲状腺细胞短期内释放大量甲状腺激素会导致短时间内(治疗后1~2周内)有病情加重的可能性。偶尔会有些重度甲亢病人会在碘-131治疗后出现甲亢危相、或心衰加重、或突眼加重、或眼睛肿胀更加明显等。当然有效的辅助治疗可以避免和缓解上述情况出现。(3)极少数病人对碘-131治疗不敏感,需要多次碘-131治疗或只能采用别的治疗方法。

为何甲减、甲亢都可以服用优甲乐

1、优甲乐为何物?

甲状腺激素指的是T4和T3。发挥生理作用主要是T3,绝大多数T4也需要脱碘变成T3才能发挥作用。自然,T3和T4都可通过负反馈抑制促甲状腺激素分泌。优甲乐成分主要是T4,服用优甲乐就相当于补充T4。

2、优甲乐为何能治甲减?

优甲乐用于甲减是很容易理解的,因为甲减患者自身合成甲状腺激素不足,给予优甲乐是替代治疗。T4补充了,T4足够了,由T4转化成的T3也就足够了,那么,就满足了人体需要的生理功能的甲状腺激素。

3、为何优甲乐还能作抗甲状腺药的辅助药?

提示:对甲亢治疗,优甲乐的使用是作为抗甲状腺药物的辅助药而不是直接用来治疗甲亢的!

目前甲亢治疗药有2种可选方案:

(1)单独应用抗甲状腺药物,如他巴唑或丙硫。

(2)抗甲状腺药优甲乐。

至于为何优甲乐能用作治疗甲亢的辅助药,那就得提提这2种治疗方案的各自优劣点了。

第1种方案好在抗甲状腺药用量更少,但是出现甲低可能性大一些。第2种方案可以更好避免甲低出现、减少激素水平波动,不足之处在于抗甲状腺药的用量会更大,相应的更多。

4、究竟该怎么用优甲乐?

(1)临床情况:甲亢患者在治疗期间,当抗甲状腺药稍多一点时,就出现甲状腺功能减低;抗甲状腺药稍减一点,就出现甲状腺功能亢进。像这种比较难治疗的情况,抗甲状腺药物合并优甲乐就可更好地平衡甲状腺激素的水平。

(2)对于甲亢患者,如果伴有突眼或甲状腺肿的话,也可以酌情给予少量优甲乐。目的是为了抑制TSH,因为给予抗甲状腺药物治疗甲亢时患者的甲状腺素会逐渐降低,那么对TSH的抑制也逐渐减弱,TSH增加会加重突眼或甲状腺肿。

(3)甲减使用优甲乐是顺理成章的。

(4)优甲乐的其它适应症:非毒性的甲状腺肿、甲状腺肿切除后用于预防甲状腺肿复发等。

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羿**(厦门)

认真负责的好医生,非常感谢!
芮**(烟台)

医生人很好,回复耐心,治疗时很会安慰小孩。治疗了一次,消褪了一半,很满意,期待第二次治疗效果。
封**(西宁)

吃了一段时间的药,有点好转,希望能早日康复。医生有耐心,细心,乐于助人。
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