甲亢的抗甲状腺药物治疗
甲亢的抗甲状腺药物治疗
甲状腺机能亢进症（甲亢）是一种常见的甲状腺疾病，各个年龄均可发病，如不及时治疗，将对人体各个系统均有严重损害，并可影响青少年的生长、发育，以及育龄妇女的妊娠、哺乳。
甲亢的病因很多，常见的一种是自体免疫性甲亢（Graves甲亢）。随着医学科学的发展，目前治疗甲亢已取得很大进展，抗甲状腺药物治疗是其中之一。
1、抗甲状腺药物有甲巯咪唑（他巴唑、赛治）和丙基硫氧嘧啶。治疗缓解率30％~70％不等，平均50％。
2、药物治疗适用于没有禁忌症的各种甲亢病人，治疗方法简单但疗程需1年~1.5年，复发率较高，目前抗甲状腺药物治疗逐渐成为手术或碘-131治疗前或后的辅助方法。
3、服抗甲状腺药物治果多在4周后出现，甲功正常后可逐渐减量至小维持量。
4、停药需根据病情、化验甲状腺激素水平、疗程等因素来决定。有文献认为甲状腺抗体（TRAb）水平高，复发率较高。但我认为不能以此作为是否停药的根据。
5、抗甲状腺药物治疗的有皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等，用药前应查白细胞、肝功能。治疗期间应注意临床异常表现，定期复查白细胞和肝功能。
6、粒细胞缺乏症是抗甲状腺药物治疗的严重并发症，发病急，常表现高热、咽喉肿痛等急性感染症状，及时查白细胞是明确诊断的关键。
粒细胞缺乏症应紧急处理，延误治疗可危及生命。复方碘溶液（卢戈氏液）和肾上腺皮质激素是关键用药，需配合强力升白药，控制心率和抗感染，支持等措施。
一旦出现粒细胞缺乏症，纠正以后应采取碘-131治疗。
失眠原来是甲亢惹的祸
一天余急诊当班，来了个52岁女性因肚子痛、呕吐到我院看急诊，家属怀疑会不会是安眠药中毒，追问病史，患者失眠2个月，于某三甲医院神经内科专家门诊诊断更年期失眠症，给予安眠药治疗，每天2粒，具体药名不详，患者来院时虽上腹痛明显，频繁呕吐、心率快，但神志清楚，精神较为亢奋，上腹部CT正常，心电图窦速，余遂告知不是安眠药中毒，常见病因为急性胃炎，先予抑酸护胃、止痛、止吐对症治疗观察。
患者急诊治疗后腹痛呕吐好转，拒绝住院观察，因失眠希望处方安眠药。余见患者消瘦明显，检查甲状腺1度弥漫性肿大，遂疑为甲亢，建议暂不使用安眠药，改天空腹检查甲功，后甲功检查明确为甲亢。
甲亢好发于各年龄段女性，年轻人常有多食易饥消瘦、怕热、心慌手抖、失眠等症状，老年人症状常不典型，或仅表现为失眠，没有明显多食易饥、怕热等其他症状，或因本身患有糖尿病，糖尿病本身常有多食易饥消瘦，因而忽略甲亢病的存在。
无锡去哪里治疗甲亢好
对于药物治疗甲亢而言，只要是针对患者的病情用药，科学的用药就是甲亢治疗中较好的药。患者们不应该追随他人的治疗方法，只有到正规的甲亢医院，进行科学的诊治，才能有效的治疗甲亢，从而尽早的康复。而在甲亢用药期间，患者们一定要按照医生的嘱咐用药，突然停药用药物，都很容易导致甲亢病情加重。
