益阳治疗甲亢有效果的医院
药物治疗甲亢是非常的普及,基本上只要甲亢患者到医院进行就诊,都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出,甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说,不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分,所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院,一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。
甲亢的抗甲状腺药物治疗
甲亢的抗甲状腺药物治疗
甲状腺机能亢进症(甲亢)是一种常见的甲状腺疾病,各个年龄均可发病,如不及时治疗,将对人体各个系统均有严重损害,并可影响青少年的生长、发育,以及育龄妇女的妊娠、哺乳。
甲亢的病因很多,常见的一种是自体免疫性甲亢(Graves甲亢)。随着医学科学的发展,目前治疗甲亢已取得很大进展,抗甲状腺药物治疗是其中之一。
1、抗甲状腺药物有甲巯咪唑(他巴唑、赛治)和丙基硫氧嘧啶。治疗缓解率30%~70%不等,平均50%。
2、药物治疗适用于没有禁忌症的各种甲亢病人,治疗方法简单但疗程需1年~1.5年,复发率较高,目前抗甲状腺药物治疗逐渐成为手术或碘-131治疗前或后的辅助方法。
3、服抗甲状腺药物治果多在4周后出现,甲功正常后可逐渐减量至小维持量。
4、停药需根据病情、化验甲状腺激素水平、疗程等因素来决定。有文献认为甲状腺抗体(TRAb)水平高,复发率较高。但我认为不能以此作为是否停药的根据。
5、抗甲状腺药物治疗的有皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等,用药前应查白细胞、肝功能。治疗期间应注意临床异常表现,定期复查白细胞和肝功能。
6、粒细胞缺乏症是抗甲状腺药物治疗的严重并发症,发病急,常表现高热、咽喉肿痛等急性感染症状,及时查白细胞是明确诊断的关键。
粒细胞缺乏症应紧急处理,延误治疗可危及生命。复方碘溶液(卢戈氏液)和肾上腺皮质激素是关键用药,需配合强力升白药,控制心率和抗感染,支持等措施。
一旦出现粒细胞缺乏症,纠正以后应采取碘-131治疗。
甲亢引起房颤挂什么科
往往患者在进行病因治疗之后,房颤的症状可以较前明显缓解,如果效果欠佳,还可以加用酒石酸美托洛尔片或者盐酸普萘洛尔片抗心律失常治疗。要检查房颤在门诊就诊,需要看心血管内科。房颤的患者一般要挂心血管内科。
房颤主要症状
房颤的发生是由于各种原因造成心房的节律紊乱,导致心律不齐、快慢不等,患者会出现心慌、心跳不齐、漏跳感,严重者房颤影响心脏正常的泵血功能,诱发心力衰竭,出现活动时气短、乏力、呼吸困难表现。据统计非瓣膜性心脏病合并房颤,发生脑卒中的机会交无房颤的患者高出5-7倍,二尖瓣狭窄或者是二尖瓣脱垂合并房颤时,脑栓塞的发生率更高。房颤多出现的症状是心慌气短。
房颤抗凝出血评分标准
房颤出血风险评分,如果患者存在高血压、肝功能不全、肾功能异常、脑卒中、出血、INR值相对比较容易波动、年龄大于65岁、平日口服抗血小板的药物、服用非甾体类抗炎药物或者存在嗜酒,以上这些情况各为一分,当患者的出血评分大于等于三分的时候,代表患者是存在高出血风险的,这种评分不能视为抗凝治疗的禁忌症。如果总的积分加起来大于2分,需要使用抗凝药物,常用的抗凝药物就有华法林,需要监测凝血功能,使国际化标准比值保持在2~不需要要监测凝血功能的药物是达必加群,利伐沙班,但是这两种药物药物不适合心脏瓣膜病导致的房颤。目前临床上为了评估房颤患者的出血风险,常常应用HAS-BLED评分,也就是通过7个方面来评估:H代表高血压,积1分。