甲状腺炎怎么引起的
甲状腺炎泛指甲状腺的炎症,它不是一种病,而是一组病,临床分为多种类型,每种类型病因并不相同。常见的几种类型有:
亚急性甲状腺炎:又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,发病与病毒感染有关,具有自限性,10%-20%的患者在亚急性期可发现甲状腺自身抗体,如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒,但疾病缓解后抗体也会消失,绝大多数数天可以,一般不会遗留后遗症。此病多见于30-50岁的成人、女性发病率较男性为高。
自身免疫性甲状腺炎:常见的病种有桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、安静性甲状腺炎、产后甲状腺炎、药物性甲状腺炎、桥本甲状腺毒症。共同特征主要是血清中存在针对甲状腺自身的抗体,甲状腺里存在浸润的淋巴细胞,是与自身免疫反应有关系一大类甲状腺炎,但是甲状腺的破坏程度与甲状腺功能减退症状不一定成正比。
无痛性甲状腺炎:甲状腺淋巴细胞的浸润较轻,仅仅有局灶性的浸润,表现为短暂的、可逆性的甲状腺滤泡破坏。半数病人甲状腺呈现轻度肿大,弥漫性、质地偏硬,无局部触痛。本病的甲状腺毒症是由于甲状腺滤泡被炎症所破坏,甲状腺激素漏入循环中而导致。产后的甲状腺炎也是无痛性甲状腺炎的变异型。
急性化脓性甲状腺炎:是少见或罕见的甲状腺炎症,常见于小儿,多由于甲状腺的发育异常或伴有颈部其他异常,后又继发了细菌感染,如腮裂发育异常等。局部表现为触诊时发现一侧甲状腺呈现为剧痛性包块,其皮肤充血、发红,压痛剧烈,张力高。可以急性起病,高热,血常规显示符合化脓性炎症改变,但甲功一般正常。
所以,甲状腺炎是一组疾病,症状不同类型的甲状腺炎病因是不相同的,临床治疗也需要先通过检查确定类型,然后才能正确施治。
总之,本病一般持续数周,多数自行缓解,但可复发。大多数甲状腺功能恢复正常,部分患者出现一过性甲状腺功能减退,很少发展成为性甲状腺功能减退。
产后甲状腺炎妇女
产后甲状腺炎是发生在产后或流产后的一种亚急性自身免疫系统甲状腺疾病,是自身免疫甲状腺炎的一个特殊类型,是产妇甲状腺功能异常的主要原因,并非物理性或细菌性炎症,不需要应用抗菌性药物治疗。其发生率为5%~10%,可在产后1年内发生,多在产后1至7个月发病。其发病原因可能是女性妊娠后,机体的免疫功能受到抑制,当婴儿从母体娩出后,母体受到抑制的免疫功能将恢复正常,在恢复过程中母体的免疫功能可能会发生一过性失调,出现免疫反应暂时性增强,此时母体甲状腺也容易发生免疫功能紊乱从而引起甲状腺炎。
产后甲状腺炎是在分娩后免疫抑制机制解除的影响下,潜在的AIT转变为临床形式。甲状腺自身抗体与PPT的相关性已得到公认。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的妇女将有40%一60%发生本病,TPOAb阳性妇女发生PPT的危险性是TPOAb阴性妇女的20倍,所以TPOAb是预测妊娠妇女发生PPT的重要指标。过量的碘摄入是诱发PPT发生的因素。
多数产后甲状腺炎病例呈现自限性过程。甲亢期不需要服用抗甲状腺药物。甲亢症状严重者可给予β-肾上腺素能受体阻断药等对症治疗。甲减期血清TSH10uIU/L组主张给予甲状腺激素替代治疗。曾患产后甲状腺炎的妇女在产后5一10年内发生性甲减的危险性明显增加,建议每年监测TSH。一旦发生甲减,应当及时治疗。
产后甲状腺炎的预防:应避免给有本病病史妇女使用含碘药物,以避免诱发甲状腺功能减退症。妊娠妇女产前测定TPO-Ab对于预测该病的发生具有重要意义,对已知TPOAb阳性的妇女,产后3—6个月要监测血清甲状腺激素和TSH。目前尚无足够证据说明产后抑郁症与产后甲状腺炎及甲状腺抗体的关系;但是因为甲减作为产后抑郁症的原因是可以的,所以主张在产后抑郁症中要筛查甲减,以便治疗。
北屯甲状腺在哪里治疗
选择甲状腺好的医院也应该找国家认可的三甲疾病的医院。现在很多人为了省钱就找小诊所治疗疾病,小诊所的医疗器械以及医师团队都是落后的,对于甲状腺的治疗方法也没有科学性,所以我们不要轻信小诊所,不仅仅无法疾病,还容易让甲状腺疾病耽误治疗。所以我们检查出自己有甲状腺问题后,就应该及时去正规的医院治疗疾病,避免出现多种并发症。