青春期甲状腺功能减退症的影响
甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于人体的甲状腺激素减少,或者合成的甲状腺激素不能发挥作用,从而导致的疾病。根据发病年龄的不同阶段,甲减可分为呆小病(胎儿甲减)、幼年型甲减(指青春期前发生的甲减)、青春期甲减、成人型甲减、老年甲减五类。青春期甲减是指青春期阶段发生的甲减,对青少年的生长发育影响重大,在此就临床中大家关注多的几个问题进行介绍和解答。
1、青春期甲减的病因:
人群中原发于甲状腺的甲减约占95%。青春期甲减有其独具的特点:进入青春期后,身体对甲状腺素的需要量增加,从而引起体内的碘相对缺乏,假如这时饮食中碘的含量不足,或机体本身存在潜在的甲状腺功能不足,就会发生甲减。其他常见的原因还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚甲炎等。由于垂体病变导致的继发性甲减也不少见。
2、青春期甲减的对机体的影响:
青春期除生殖系统迅速发育以外,呼吸、循环、消化、代谢、造血、免疫、神经、内分泌等各种生理功能均有不同程度的发育。由于生长旺盛、活动量大,对热量、蛋白质等需要量增加,若在此时由于缺碘等原因导致甲状腺激素不足,必然影响各系统发育,尤其是影响了生殖系统和性器官的发育。病情严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育;女性患者多为月经不调,可有月经过多过频,也可表现为闭经、月经稀少,如不治疗可导致不孕。
关于桥本氏甲状腺炎
晚晴医家张锡纯有个方子叫升陷汤,北芪,知母,柴胡,升麻,桔梗,这个方子很有意思,大剂量北芪配以知母,防止北芪过燥,所以用知母滋润。这也是张锡纯很喜欢用的药对。
柴胡、升麻分别从左右两侧升发,桔梗载药上行。广东省中医院内科刘奇
对于胸中大气下陷的病人效果很好,但是怎样理解胸中大气下陷?临床确实有病人会说我的气升不上来,但是很多都会描述胸闷不舒(当然排除有实热、瘀血、无形邪热等情况),平时容易疲劳,没精神,这时候都可以用这个方子。如果合并泄泻症状的,可以合上参苓白术散。
有一个年轻女性是桥本氏甲状腺炎,TSH升高,两项甲状腺抗体高,她明显的表现就是说话的时候要很明显的换气。疲劳,舌胖大,苔薄白,边有齿痕。我理解这也是一种“胸中大气下陷”,就用了升陷汤。黄芪起手60g,后来逐渐加到90g。吃了半个月,TSH恢复正常,(两个抗体还没有查)当然桥本是自身免疫性疾病,在病程中具有自限性,也可以表现为甲亢、甲减交替,但是她整个人没有那么疲劳了。
后来黄芪加到120g,她感觉有些燥。
岭南医家不喜欢用黄芪,因为病人会很燥热,多喜欢用五指毛桃,又补气又温和。但是黄芪配伍知母可以解决这个问题。
张锡纯升陷汤主治胸中大气下陷,病人在临床上往往会表现为气喘、胸闷,当然也会形象的描述出“气上不来”,但是一定要分清虚实,如果是气滞导致气机不畅的实证,那么就应该予以梳理气机的方药,当然还要和“胸胁苦满”鉴别开来,胸胁苦满是邪在少阳,经气不利,郁而化热所致,与肝胆经循行路线有关。升陷汤的药物组成有黄芪、知母、桔梗、柴胡、升麻,临证中又可加减化裁,比如阴分不足,就可以把知母改为生地,如果升提太过,则减少升麻用量,气不足加人参,还可以加用龙牡,以重镇,防止升提药升发太过。
沧州治疗甲状腺选哪家医院
选择好的甲状腺医院,要先看医院的设备,的设备确实对疾病的治疗起到很大的作用。好的设备可以提高患者的康复效率,帮助患者尽快摆脱疾病的困扰。的设备也体现了医院是否有雄厚的财力。总的来说,这种医院的治疗水平是很高的。建议患者可以提前去医院进行实地考察,然后再进行选择。