如何诊断亚急性甲状腺炎
（1）亚急性肉芽肿性甲状腺炎
一般认为是由病毒感染引起。多见于中年女性，典型依病期先后可出现甲亢，甲减和功能恢复的过程，临床依据甲状腺肿大，疼痛，压痛，伴全身症状以及血清FT3.FT4.生高而甲状腺摄碘131率下降而且血沉增快等不难诊断。桥甲炎也可以伴轻微甲状腺疼痛，触痛，但较少见，临床可根据桥本氏甲状腺炎无明显的碘代谢紊乱和无血沉增快的表现。而甲状腺球蛋白抗体TgAB.TPOAB.TMAB滴度显著升高的特点与本病作出鉴别。
（2）亚急性淋巴性甲状腺炎
又叫无痛性甲状腺炎，有散发和产后型之分。近年来的研究发现其发病可能与自身免疫反应有关。多见于30至40岁的女性，主要表现甲亢，甲亢持续时间一般短于3个月，典型者随后常紧接一过性甲减期，极少数成为性甲减。亚急性淋巴细胞性甲状腺炎与甲亢好的鉴别方法是甲状腺摄碘率侧定，前者摄碘虑明显下降，后者显著升高，与血清甲状腺素浓度呈分离现象，即血清甲状腺浓度升高，而摄碘率很低。桥甲炎也有甲亢表现者，称为桥本甲亢，但其摄碘率常在正常值或高于正常，且其甲亢症状很少自行缓解。
关于桥本氏甲状腺炎
晚晴医家张锡纯有个方子叫升陷汤，北芪，知母，柴胡，升麻，桔梗，这个方子很有意思，大剂量北芪配以知母，防止北芪过燥，所以用知母滋润。这也是张锡纯很喜欢用的药对。
柴胡、升麻分别从左右两侧升发，桔梗载药上行。广东省中医院内科刘奇
对于胸中大气下陷的病人效果很好，但是怎样理解胸中大气下陷？临床确实有病人会说我的气升不上来，但是很多都会描述胸闷不舒（当然排除有实热、瘀血、无形邪热等情况），平时容易疲劳，没精神，这时候都可以用这个方子。如果合并泄泻症状的，可以合上参苓白术散。
有一个年轻女性是桥本氏甲状腺炎，TSH升高，两项甲状腺抗体高，她明显的表现就是说话的时候要很明显的换气。疲劳，舌胖大，苔薄白，边有齿痕。我理解这也是一种“胸中大气下陷”，就用了升陷汤。黄芪起手60g，后来逐渐加到90g。吃了半个月，TSH恢复正常，（两个抗体还没有查）当然桥本是自身免疫性疾病，在病程中具有自限性，也可以表现为甲亢、甲减交替，但是她整个人没有那么疲劳了。
后来黄芪加到120g，她感觉有些燥。
岭南医家不喜欢用黄芪，因为病人会很燥热，多喜欢用五指毛桃，又补气又温和。但是黄芪配伍知母可以解决这个问题。
张锡纯升陷汤主治胸中大气下陷，病人在临床上往往会表现为气喘、胸闷，当然也会形象的描述出“气上不来”，但是一定要分清虚实，如果是气滞导致气机不畅的实证，那么就应该予以梳理气机的方药，当然还要和“胸胁苦满”鉴别开来，胸胁苦满是邪在少阳，经气不利，郁而化热所致，与肝胆经循行路线有关。升陷汤的药物组成有黄芪、知母、桔梗、柴胡、升麻，临证中又可加减化裁，比如阴分不足，就可以把知母改为生地，如果升提太过，则减少升麻用量，气不足加人参，还可以加用龙牡，以重镇，防止升提药升发太过。
朝阳专治甲状腺的医院排名
选择甲状腺好的医院也应该找国家认可的三甲疾病的医院。现在很多人为了省钱就找小诊所治疗疾病，小诊所的医疗器械以及医师团队都是落后的，对于甲状腺的治疗方法也没有科学性，所以我们不要轻信小诊所，不仅仅无法疾病，还容易让甲状腺疾病耽误治疗。所以我们检查出自己有甲状腺问题后，就应该及时去正规的医院治疗疾病，避免出现多种并发症。
