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定西哪个医院甲状腺治得好 如何认知预防亚急性甲状腺炎

发布时间:2023-05-01 08:50

定西哪个医院甲状腺治得好

想要找到好的治疗甲状腺的医院,也应该找的检测设备医院。这些医院都是可以给患者提供更加的检测结果,如果结果检测的准确,也就可以帮助医生更加准确的诊断疾病,也就为了后期的疾病治疗带来了帮会组。所以一家好的医院不仅仅需要有好的治疗方案,也应该有好的检测方案。

如何认知预防亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)与病毒感染有关,病前多有上呼吸道感染或腮腺炎病史,常见于女性,病程一般为2-3个月,个别达1-2年。

本病的典型特征是急性期有轻度甲状腺功能亢进表现:心慌、怕热、多汗、烦躁、失眠、手抖、食欲亢进、大便次数增多等高代谢症状。病情初期可有发热、头痛、咽喉痛、周身不适等。甲状腺部位逐渐或骤然疼痛,疼痛可放射至下颌、耳后、颈后、双肩等部位。触诊见甲状腺轻至中度、弥漫或结节性肿大,多为一侧,质地硬。

实验室检查,急性期血白细胞总数一般为正常或略高,血沉明显增快,球蛋白水平升高。抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)常测不出来、或显示滴度轻微升高。甲状腺摄131I率明显降低或不吸收,血清甲状腺激素水平升高或正常。甲状腺显像示放射性稀疏、分布不均匀甚至缺损。B超可见明显低回声,有助于亚甲炎的诊断。恢复期,甲功水平恢复正常、甲状腺摄131I率回至正常或稍高。少数病人出现甲状腺功能减退,血清T3、T4下降,TSH升高。

不典型临床表现病例应予注意。本病与甲亢常混淆。甲亢患者血清甲功水平升高、甲状腺摄131I率也升高,而甲状腺炎呈分离现象,可鉴别。切勿将本病误诊为甲亢,长期予抗甲状腺药物治疗。另外应与慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、急性化脓性甲状腺炎、甲状腺瘤(或癌)等疾病相鉴别。

此病预后有2%的患者复发,晚期时甲状腺炎症反应减轻至消失,可有淋巴细胞浸润、滤泡再生及纤维化,可有轻度甲亢、功能减退或正常,约10%的患者出现临床甲减,需终身甲状腺素替代治疗。

如何有效的预防亚急性甲状腺炎

1、适量行动预防亚急性甲状腺炎不能欠缺运动,适当的运动可以增强体质,预防传染。

2、情感方面许多疾病都与精力有关,因而劳逸结合,生活有序,对预防疾病有很大的帮助。固然说预防此病确乎存在着很大的难度,然而茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳苦、心境开朗对预防甲状腺炎的发生有很大的含义。

3、茶饭方面可多摄入一些高纤维素以及绿叶蔬菜,另外还多食用些粗粮以及水果等。平日要经常食用优质的空心菜、芹白菜、黄豆和燕麦。大枣和花生中含有许多的纤维素,也对预防此病很有帮助。

妊娠与甲状腺功能减退症

血清TSH在诊断中的应用

目前尚没有孕期特异性的TSH参考范围,妊娠早期TSH参考范围应该低于非妊娠人群30-50%,正常人TSH参考范围0.5-5.0mIU/L,部分学者提出2.5mIU/L作为妊娠早期TSH正常范围的上限。

血清TT4/FT4在诊断中的应用

目前尚没有孕期特异性的TT4/FT4参考范围,FT4波动较大,受检测方法影响,不推荐使用,TT4浓度增加稳定,约为非妊娠时的1.5倍,国际上推荐应用TT4评估妊娠期甲状腺功能。

治疗

L-T4为首选替代治疗药物,L-T4治疗目标和剂量调整,妊娠前确诊甲减,调整L-T4剂量,TSH正常再怀孕。妊娠期间,L-T4剂量较非妊娠时增加30%-50%,妊娠期间诊断甲减,即刻治疗,L-T42.0μg/kg/d,依据妊娠特异的TSH正常范围,调整L-T4剂量,有学者建议TSH2.5mIU/L作为补充L-T4的目标值,如果调整L-T4剂量,每2-4周测定TSH,达标的时间越早越好(好在妊娠8周之内)。TSH达标以后,每6-8周监测TSH、FT4和TT4,亚临床甲减妊娠妇女是否治疗目前尚无一致意见。L-T4应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、钙剂和黄豆食品等同时摄入,应间隔4小时以上。

预防

一致的观点:对甲减的高危人群做妊娠前的筛查,甲减的高危人群包括:

1、有甲状腺疾病个人史和家族史者;

2、有甲状腺肿和甲状腺手术切除和131I治疗史者;

3、既往发现血清TSH增高或甲状腺自身抗体阳性者;

4、有其他自身免疫性疾病个人史和家族史者。

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