桥本氏甲状腺炎诊治现状如何
近一年来，在临床工作或网上答疑中遇到了越来越多的所谓“桥本氏甲状腺炎”的患者，甚至有些医生在患者甲功全部正常的情况下给予每日2颗优甲乐治疗，并嘱咐要终生服药，患者因不了解此病而显得很紧张。值得庆幸的是，桥本氏甲状腺炎的治疗目前是对症处理为主，一般是出现甲低才必须进行替代治疗，有甲亢也可按甲亢治疗，这给我们正确处理预留了空间。
那么什么是桥本甲状腺炎呢？
桥本氏甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎，通常称桥本病，是一种自体免疫性疾病。本病多见于30～50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长，多数以甲状腺肿大就医，少数因甲低症状（怕冷、颜面水肿、四肢肿胀感及手足麻木等）看病，也不泛初期因甲亢症状（桥本甲亢）而采用抗甲状腺药物治疗者。
体检时甲状腺呈弥漫性或局限性肿大，质地较硬如橡皮，边界清楚，无触痛，表面可光滑，部分患者甲状腺呈结节状，少数因甲状腺纤维化而萎缩、坚硬。患者颈部淋巴结不肿大，部分可出现四肢粘液性水肿。
甲状腺功能及相关抗体检查：
检查结果因病程不同而异。
（1）血清T4、T3早期正常或升高，但TSH多正常；后期血清T4下降、T3正常或下降，TSH升高；
（2）甲状腺吸碘率早期正常或增高，后期吸碘率降低；
（3）抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺微粒体（TMAb）或过氧化物酶抗体（TPOAb）滴度明显升高，可持续数年或十余年。笔者在临床实践中发现，典型的桥本病除具备临床甲状腺触诊特诊性表现外，抗体水平都同步非常高，抗甲状腺球蛋白抗体>10000IU/mL，过氧化物酶抗体>2000IU/mL；
（4）血沉增快，可达100mm／h，血清白蛋白降低，r球蛋白增高。
治疗：
桥本氏甲状腺炎目前的治疗是以对症处理为主，甲功正常者可随诊观察，您就像正常人一样生活与工作，不需吃药，尽情享受美好的每一天，管它抗体是高或低呢！伴有甲亢者可同时适量应用抗甲状腺药物与左甲状腺片（优甲乐）。当甲状腺肿大明显伴有压迫症状时才可短期应用激素治疗或采用手术治疗。然而，假如甲状腺有结节的话，好每半年复查一次。
当病情进展出现甲减时即需开始用左甲状腺片足量替代（优甲乐50～200ug）治疗，年龄较大者宜从小剂量开始。过去采用的常规激素治疗并不能有效阻止病情的进展，反而因其较大而对人体健康造成新的损害。因此，目前已放弃早期应用激素，而是出现甲低后进行甲状腺素替代治疗。
甲状腺炎和结节哪个严重
甲减，如果没有得到合理治疗的话，有可能出现一个心包积液或者是心包压塞的一个情况，另外结节如果是良性的，一般病情也不会很严重，如果说是结节是恶性的话那情况就会很严重。甲状腺炎合并结节，如果说经过了合理正规治疗的话，一般情况不是很严重，首先我们来讲一讲甲状腺炎，甲状腺炎的话，它可能会出现一个甲状腺功能亢进症，或者是甲状腺功能减退症。甲亢和甲减如果说没有得到合理正规的治疗的话，就有可能并发一些严重的临床结果，比如说甲亢如果没有经过合理的治疗，可能出现一个甲亢性心脏病，或者是甲亢危象的可能。
甲亢与甲状腺结节区别
甲亢是指甲状腺激素分泌增多而引起的功能异常的疾病。甲状腺结节指的是甲状腺的腺体出现了形态上的异常，这两个疾病可以同时伴发也可以单独发生。比如像高功能腺瘤以及甲状腺多结节伴有甲亢等等这些疾病。甲亢和甲状腺结节都属于甲状腺疾病。
甲状腺结节查什么项目
甲状腺结节的发病率逐年的提高，诊断和治疗的关键在于明确一下，到底是良性的甲状腺结节还是恶性的甲状腺肿瘤，有经验的超声科医生可以根据超声的表现，把甲状腺结节做一个初步的分级，以判断甲状腺癌症的危险程度。甲状腺结节需要检查的项目，首先是医生的当面查体，明确一下甲状腺结节的软硬程度，与周围组织的活动程度等等。另外需要借助的辅助检查，包括甲状腺功能，其中有甲状腺激素，甲状腺相关的抗体，还有甲状腺超声，甲状腺CT，甲状腺显像，必要的时候，还可以做甲状腺穿刺病理学检查。
鹤壁治甲状腺哪个医院好
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