亚急性淋巴细胞性甲状腺炎
亚急性淋巴细胞性甲状腺炎又称无痛性甲状腺炎(painlessthyroiditis,PPT)、寂静型甲状腺炎。本病有两种发病情况:散发性甲状腺炎和产后性甲状腺炎。
近年来本病发病有增加趋势,30-40岁女性多见,有PPT的发病率为5-10%,妊娠前3个月抗体阳性的妇女有33-55%发生PPT。甲状腺疾病家族史、抽烟、高滴度抗体、娩出女婴者发生率高,PPT是产后妇女发生“甲亢”的常见原因,占70-80%。
1、临床表现
本病近年发病有增加趋势,2/3为30-40岁女性。主要表现为轻中度“甲亢“,可有心悸、怕热、多汗、乏力,体重下降等。甲状腺轻度肿大或正常大小,但无内分泌突眼和胫前黏液水肿,缺乏甲状腺血管杂音。
“甲亢”持续时间不超过3月,之后常继发甲减,少数成为性甲减。
2、实验室检查
甲状腺滤泡破坏,血中T3、T4升高。TGA、TMA在80%产后型和50%散发型中轻中度升高。
血沉正常或轻度增高。
超声显示弥漫性或局灶性低回声。
甲状腺摄碘率下降。
甲状腺穿刺活检显示弥漫性或局灶性淋巴细胞浸润对本病有诊断价值。
甲亢持续时间不超过3月,之后常继发甲减,少数成为性甲减。
3、鉴别诊断
本病与亚急性肉芽肿性甲状腺炎进行鉴别,后者有疼痛和压痛,复发率低,与病毒感染有关,血沉明显增快,活检为肉芽肿性改变。
4、治疗
本病治疗为对症处理。
“甲亢”症状不明显者无需特殊处理,症状显著者可口服β受体阻断剂,不需要使用抗甲状腺药物,手术和同位素治疗为禁忌。
甲状腺功能减退症的症状
甲状腺功能减退症又称甲减,其主要症状有以下几个方面:
第一、易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡和精神抑郁、便秘、月经不调等;
第二、在心血管系统方面,患者表现为心跳减慢、心排量下降、血压低、心脏扩大、严重时,可并发冠心病的一些表现;
第三、血液系统表现,易贫血;
第四、消化系统方面,患者常有厌食、腹胀、便秘,严重时可有麻痹性肠梗阻;
第五、内分泌系统,女性患者常有月经过多或闭经,部分患者血清的泌乳素增高,有溢乳情况‘
第六、肌肉和关节,有肌肉乏力、暂时性的肌强直、痉挛或疼痛,在胸锁乳头肌、股四头肌等可进行性的肌萎缩;
第七、甲状腺功能减退患者,可出现粘液性水肿性昏迷。
衡水哪些医院能治疗甲状腺
甲状腺病治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至不见好转反而病情加重的甲状腺疾病患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,要能够找出患病根本,有效缓解病情的方法。所以在选择甲状腺医院的时候一定要看医院是否、正规;选择一个专业的治疗甲状腺的专科医院,有利于基本更好的治疗。