嘉兴哪家医院甲状腺治的好
想要找到好的治疗甲状腺的医院,也应该找的检测设备医院。这些医院都是可以给患者提供更加的检测结果,如果结果检测的准确,也就可以帮助医生更加准确的诊断疾病,也就为了后期的疾病治疗带来了帮会组。所以一家好的医院不仅仅需要有好的治疗方案,也应该有好的检测方案。
桥本氏甲状腺炎诊治现状如何
近一年来,在临床工作或网上答疑中遇到了越来越多的所谓“桥本氏甲状腺炎”的患者,甚至有些医生在患者甲功全部正常的情况下给予每日2颗优甲乐治疗,并嘱咐要终生服药,患者因不了解此病而显得很紧张。值得庆幸的是,桥本氏甲状腺炎的治疗目前是对症处理为主,一般是出现甲低才必须进行替代治疗,有甲亢也可按甲亢治疗,这给我们正确处理预留了空间。
那么什么是桥本甲状腺炎呢?
桥本氏甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常称桥本病,是一种自体免疫性疾病。本病多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,多数以甲状腺肿大就医,少数因甲低症状(怕冷、颜面水肿、四肢肿胀感及手足麻木等)看病,也不泛初期因甲亢症状(桥本甲亢)而采用抗甲状腺药物治疗者。
体检时甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬如橡皮,边界清楚,无触痛,表面可光滑,部分患者甲状腺呈结节状,少数因甲状腺纤维化而萎缩、坚硬。患者颈部淋巴结不肿大,部分可出现四肢粘液性水肿。
甲状腺功能及相关抗体检查:
检查结果因病程不同而异。
(1)血清T4、T3早期正常或升高,但TSH多正常;后期血清T4下降、T3正常或下降,TSH升高;
(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高,后期吸碘率降低;
(3)抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体(TMAb)或过氧化物酶抗体(TPOAb)滴度明显升高,可持续数年或十余年。笔者在临床实践中发现,典型的桥本病除具备临床甲状腺触诊特诊性表现外,抗体水平都同步非常高,抗甲状腺球蛋白抗体>10000IU/mL,过氧化物酶抗体>2000IU/mL;
(4)血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增高。
治疗:
桥本氏甲状腺炎目前的治疗是以对症处理为主,甲功正常者可随诊观察,您就像正常人一样生活与工作,不需吃药,尽情享受美好的每一天,管它抗体是高或低呢!伴有甲亢者可同时适量应用抗甲状腺药物与左甲状腺片(优甲乐)。当甲状腺肿大明显伴有压迫症状时才可短期应用激素治疗或采用手术治疗。然而,假如甲状腺有结节的话,好每半年复查一次。
当病情进展出现甲减时即需开始用左甲状腺片足量替代(优甲乐50~200ug)治疗,年龄较大者宜从小剂量开始。过去采用的常规激素治疗并不能有效阻止病情的进展,反而因其较大而对人体健康造成新的损害。因此,目前已放弃早期应用激素,而是出现甲低后进行甲状腺素替代治疗。
桥本氏甲状腺炎如何治疗
桥本氏甲状腺炎的治疗:
桥本氏甲状腺炎即慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,病因不明,有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病,有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。糖皮质激素治疗,本病一般不使用激素治疗,对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药1~2个月。手术治疗仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。
桥本氏甲状腺炎的症状:
1、发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2~4年。
2、常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。
3、甲状腺多双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难,吞咽运动时可上下移动。
桥本氏甲状腺炎的注意事项:
1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
4、注意营养成分的合理搭配。
5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。
6、进食含钾、钙丰富的食物。
7、病情减轻后适当控制饮食。