南宁哪里能治甲状腺
选择好的甲状腺医院,可以保证治疗的效果,收费合理,因此,在选择医院时,一定要仔细考虑和比较各医院的长处,然后找到一个更适合自己的医院,这对治疗甲状腺疾病来说是非常重要的,但是一定要选择一个正规的、的医院。
妊娠与甲状腺功能减退症
血清TSH在诊断中的应用
目前尚没有孕期特异性的TSH参考范围,妊娠早期TSH参考范围应该低于非妊娠人群30-50%,正常人TSH参考范围0.5-5.0mIU/L,部分学者提出2.5mIU/L作为妊娠早期TSH正常范围的上限。
血清TT4/FT4在诊断中的应用
目前尚没有孕期特异性的TT4/FT4参考范围,FT4波动较大,受检测方法影响,不推荐使用,TT4浓度增加稳定,约为非妊娠时的1.5倍,国际上推荐应用TT4评估妊娠期甲状腺功能。
治疗
L-T4为首选替代治疗药物,L-T4治疗目标和剂量调整,妊娠前确诊甲减,调整L-T4剂量,TSH正常再怀孕。妊娠期间,L-T4剂量较非妊娠时增加30%-50%,妊娠期间诊断甲减,即刻治疗,L-T42.0μg/kg/d,依据妊娠特异的TSH正常范围,调整L-T4剂量,有学者建议TSH2.5mIU/L作为补充L-T4的目标值,如果调整L-T4剂量,每2-4周测定TSH,达标的时间越早越好(好在妊娠8周之内)。TSH达标以后,每6-8周监测TSH、FT4和TT4,亚临床甲减妊娠妇女是否治疗目前尚无一致意见。L-T4应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、钙剂和黄豆食品等同时摄入,应间隔4小时以上。
预防
一致的观点:对甲减的高危人群做妊娠前的筛查,甲减的高危人群包括:
1、有甲状腺疾病个人史和家族史者;
2、有甲状腺肿和甲状腺手术切除和131I治疗史者;
3、既往发现血清TSH增高或甲状腺自身抗体阳性者;
4、有其他自身免疫性疾病个人史和家族史者。
孕妇得了甲状腺炎怎么办
患者:我现在怀孕已有50多天,虽在我们本地治疗桥本氏甲状腺炎,可每次验血报告总显示各种数值都在朝不好的方向发展,下面详细记录了我的病史,我想四个问题:1、从以下检查情况看,能断定是桥本氏甲状腺炎吗?两种抗体的指标都在升高,是不是在变严重?2、我现在的情况可以要宝宝吗?3、我现在服用的药是十一味参芪片(一日3次,一次2粒),甲状腺片(一日半粒),这种药适合孕妇服用吗?4、以前医生给我开的是左甲状腺素钠片,后来又换成甲状腺片了,孕妇到底应服哪种对宝宝没有影响?回复:1、桥本氏甲状腺炎是比较常见的一种自身免疫性甲状腺疾病。目前没有理想的治疗方法治疗这一疾病。因而两个抗体的高的您完全不用管它们的高的,它们高低和基本的严重性无关。由于这一疾病终可以引起甲减,因而这个基本的治疗常常是调节甲状腺功能。2、患有桥本氏甲状腺炎可以怀孕,但要注意要经常检查甲状腺功能,一般要求半月查甲功一次。由于甲减可以影响孩子的智力,因而一般甲减患者要用药物调整,使TSH处于正常值的低限或低于低限水平。3、甲减就是体内甲状腺水平低于正常,因而只需要补充甲状腺素即可,不需要服用其它药物。首选药物是左甲状腺素钠片,甲状腺素片是动物甲状腺制剂,含量不稳定。而且左甲状腺素钠对孕妇影响更小。