甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症,{简称甲减}是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而因起的全身性低代谢综合症,其病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿。普通人群的患病率0.8%-1。0%。
【临床表现】
1、一般表现易疲劳,怕冷,体重增加,记忆力减退,反应迟钝,嗜睡,精神抑郁,便秘,月经不调,肌肉痉挛等。体检可见表情淡漠,面色苍白,皮肤干燥发凉,粗糟脱削,颜面,眼睑和手皮肤浮肿,声音嘶哑,毛发稀疏。
2、肌肉与关节肌肉乏力,暂时性肌强直,痉挛,疼痛,嚼肌,胸锁乳头肌,股四头肌和手部肌肉有进行性肌萎缩。
3、心电系统由于粘液性水种导致心肌收缩力损伤,心动过缓,心排血量下降。心电图低电压。由于心肌间质水肿,非特异性心肌纤维肿胀,左心室扩张和心包积液导致心脏增大。冠心病在本病种高发,心绞痛在甲减是减轻,但是经优甲乐治疗后可加重。10%并有高血压。
4、血液系统由于下述四种原因发生贫血;1甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍;2肠道吸收铁障碍引起铁缺乏;3肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏;4恶性贫血,这是与自身免疫性甲状腺炎伴发的器官特异性性自身免疫病。
5、消化系统厌食,腹胀,便秘,严重者出现麻痹性肠梗阻或粘液水肿性巨结肠。
6、内分泌系统女性有月经过多或闭经。长期严重的病例可导致垂体增生,蝶鞍增大。部分患者血清崔乳素水平增高,发生溢乳。原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退和1型糖尿病者属多发性内分泌腺自身免疫综合征的一种,称为SCHMIDT综合征。
[诊断】血清TSH增高,FT4减低原发甲减即可以成立。如血清TSH正常,FT4减低,可考虑垂体性或下丘脑性甲减,需做TRH试验来区分。
【治疗】本病一般不能,需终身替代治疗。用优甲乐从小剂量开始,每天空腹25微克-50微克。1月后复查FT3,FT4,TSH.来调整优甲乐剂量,直到达到佳。
桥本甲状腺炎会影响怀孕吗
桥本氏甲状腺炎对怀孕的影响如下:1、合并甲亢:甲功显示T3、T4增高,TSH降低,需进行药物治疗,禁用赛治,此药可导致胎儿畸形,多采用小剂量丙基硫氧嘧啶治疗,将T3、T4维持在正常值上限,不参考TSH数值,避免发生甲减;2、合并甲减:临床甲减、亚临床甲减对胎儿危害较大,需尽早口服优甲乐治疗,孕早期将TSH控制在2.5mU/L以下,孕中、晚期将TSH控制在3.0mU/L以下。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
桥本甲状腺炎好治吗
桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺的炎症,由于自身的免疫性功能的应答率过于激烈,把甲状腺滤泡破坏了一部分,自身的免疫功能没有得到合理的调控,这种异常表现持续存在时,这个病就不能,只能控制。时间可能持续并不久,到后期又变成甲低的表现,这就是桥本氏甲状腺炎患者,常见的病理表现。桥本氏甲状腺炎在早期,患者有短暂的甲状腺功能亢进的过程;
桥本氏甲状腺炎影响怀孕吗
除此之外,桥本甲状腺炎还容易发生甲状腺功能低下,所以对于有桥本甲状腺炎的育龄期妇女,在怀孕前一定要检查甲状腺功能,在怀孕过程中也要进行监测,让医生判断是否需要进行干预的措施。对于桥本甲状腺炎的育龄期女性,在怀孕前要进行一些必要的检查或治疗措施,因为在目前流行病的调查研究中发现,桥本甲状腺炎可以增加流产或是早产的风险。
南通十大甲状腺医院排行榜
生病就要就医,所以医生在疾病的治疗过程中扮演着非常重要的角色,堪称主导作用,所以就诊之前一定要了解一下医院是否具备专业的医生团队,甲状腺疾病相对比较复杂,所以选择一家正规的、有专业医疗技术的医生团队对于甲状腺疾病的治疗有很重要的作用。