亚急性甲状腺炎的治疗
定义亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,DeQuervain甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等,系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,导致健康水平下降,但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。中医称之为“瘿痛”。病因尚未完全阐明,一般认为和病毒感染有关。
诊断:
1、喉结两侧疼痛,肿大,压痛,可牵扯到耳后、头部。
2、伴发热。
3、发病前1-2周有上呼吸道感染病病史。
4、实验室检查:血沉升高;早期甲状腺激素水平升高等。
治疗:
西医治疗:
1、解热镇痛药;
2、激素;
3、β受体阻滞剂等。
中医治疗:辩证分型治疗。
桥本甲状腺炎的治疗方法有哪些
桥本甲状腺炎是常见的自身免疫性甲状腺疾病,约占甲状腺疾病的22.5%,在美国是原发性甲减的常见病因。
一、内科治疗
1、限制碘摄入量。
2、甲状腺激素替代治疗。
3、桥本甲状腺毒症的治疗。
二、外科治疗
1、非手术治疗。
(1)甲状腺素治疗。
(2)抗甲状腺治疗。
(3)糖皮质激素治疗。
2、手术治疗:
(1)甲状腺肿大,伴有明显压迫症状,药物治疗无效者。
(2)并发Graves病反复发作,药物治疗无效者。
(3)不能排除并发甲状腺癌的情况:
①有头颈部放射线暴露史、骨髓移植前的全身照射史、甲状腺癌家族史或14岁前有放射线接触史;
②甲状腺结节生长迅速,有声音嘶哑、声带麻痹及同侧颈部淋巴结肿大、固定;
③超声提示甲状腺结节有微小钙化灶、低回声、血管丰富等特点;
④甲状腺细针穿刺细胞学检查提示或怀疑甲状腺癌。术前明确诊断,有针对性地选择手术方式是外科治疗的基本原则。大多数患者术后可能发生不可逆的甲减,应当持续应用L-T4使血TSH保持在正常范围。
三、饮食保健
饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。
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