女士甲状腺炎有什么症状
甲状腺炎泛指甲状腺发生的炎症，女性患者明显多于男性患者，但在临床表现上男女并没有明显差别，女性患者症状基本与男性患者相同，仅存在产后甲状腺炎这一特殊类型的甲状腺炎，专发于女性。大部分甲状腺炎起病隐匿，早期没有特殊症状，难以发现，部分患者甚至一直不被发现，称为无症状先甲状腺炎。被发现的患者除甲状腺自身炎症导致的肿大疼痛以外，一般都会经历一个从甲亢转化为甲减的过程。因为炎症会破坏甲状腺滤泡，导致储存的甲状腺激素漏进血液循环中，出现甲亢症状，但由于被破坏的滤泡无法继续进行分泌，所以后期又会因甲状腺激素不足而转变为甲减。有些类型的甲状腺炎滤泡功能可以恢复，但有些类型则会变成终身性的甲减。产后甲状腺炎也是无痛性甲状腺炎的变异型。无痛性甲状腺炎甲状腺的淋巴细胞的浸润较轻，仅有局灶性的浸润，表现为短暂可逆性的甲状腺滤泡破坏。半数病人甲状腺轻度肿大，弥漫性、质地较硬，无局部触痛。本病的甲状腺毒症是由于甲状腺滤泡被炎症破坏，甲状腺激素漏入循环所致。大部分患者因为症状较轻甚至不被发现。所以，甲状腺炎的临床表现男女并没有特别差异，仅在产后甲状腺炎这以特殊类型的甲状腺炎上有所差别，其余大部分表现相同。
亚急性甲状腺炎如何治疗
亚急性甲状腺炎，又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和deQuervains甲状腺炎。病因本病约占甲状腺疾病的5％，以40-50岁女性为多见。一般认为本病与病毒感染有关，包括流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等，并且与HLA-B35相关。10％-20％的患者在疾病的亚急性期发现甲状腺自身抗体，疾病缓解后这些抗体消失，推测他们可能继发于甲状腺组织的破坏。临床表现起病前1-3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染。甲状腺区发生明显疼痛，吞咽时疼痛加重；可有全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。体检时发现甲状腺轻或中度肿大，有时单侧肿大明显，甲状腺质地较硬，显着触痛，少数患者有颈部淋巴结肿大。实验室检查典型实验室检查是131碘摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线”，即病程初期131碘摄取率减低，血清T3、T4水平升高；随病程进展，131碘摄取率回升，血清T3、T4水平逐渐下降。这些分离曲线的形成源于甲状腺细胞炎症损伤造成摄碘功能降低，而储存在甲状腺滤泡里的甲状腺素漏出，进入血循环造成甲状腺毒症；伴随甲状腺细胞的修复，摄碘功能恢复，血清甲状腺素浓度恢复正常。同时患者血沉增快。诊断与鉴别诊断有全身症状、甲状腺肿大和疼痛，实验室检查131碘摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线”时，诊断明确。治疗本病有自限性，预后良好；轻型患者仅需非甾体抗炎药，如阿司匹林等。中、重型患者可给予泼尼松40-60mg/d，分3次口服，能明显缓解症状，8-10天后逐渐减量，维持4周。少数患者有复发，复发后泼尼松治疗依然有效。针对甲状腺毒症表现给予普萘洛尔；针对一过性甲减者，可适当给予左甲状腺素替代；发生性甲减者罕见。
石家庄甲状腺专科医院排名
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