慢性淋巴细胞性甲状腺炎是什么病
慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎的一种,常起病隐袭,不被察觉,有时查体时偶然发现,或出现甲减症状体征时就诊才被发现。桥本甲状腺炎的病因认为是遗传因素和多种内外环境因素相互作用的结局。经常发现同一家族有几代人发生该病。HLA基因部分决定遗传易感性,但这种作用并非很强烈,而且不同人群之间有一定差异。感染和膳食中碘化物是桥本甲状腺炎发病的两个环境因素。流行病学研究发现碘缺乏和富含区桥本甲状腺炎的发病均高,实验研究也显示碘过量可使具有遗传易感性实验动物发生甲状腺炎。桥本甲状腺炎的发病机制为免疫调节缺陷,细胞免疫和体液免疫均参与损伤甲状腺,在甲状腺组织中有大量淋巴和浆细胞浸润,血清和甲状腺组织中发现多种甲状腺自身抗体,对甲状腺细胞的损害形式可以是自身抗体对细胞溶解以及抗体依赖性淋巴细胞杀伤,还可以是致敏淋巴细胞对靶细胞的直接杀伤作用。该病常同时伴有其他自身免疫性疾病,如addison、恶性贫血、干燥综合征、SLE等。桥本甲状腺炎并没有典型的临床症状,容易与其他类型甲状腺炎和其他疾病相混淆,临床诊断需要借助于辅助检查,有家族史的人群定期检查可以及早发现。
乔本氏甲状腺炎知识问答
为了抵御外来有毒物质、细菌、病毒等对身体的侵入,造成人对体的伤害,人体有一套完整的防御体系,这就是免疫系统。这一系统中起放御作用,抵抗外敌的主要成员就是抗体家族,这些抗体能识别外敌并歼灭他们。由于各种原因,身体免疫系统出现了问题,产生一些异常的抗体,这些抗体不能识别敌我,不仅不能歼灭敌人起不到防御外敌的作用,反而会损害机体正常器官和组织,导致身体出现疾病,即自身免疫性疾病。乔本氏甲状腺炎就属于这类疾病,体内存在大量抗甲状腺组织的抗体,这些抗体刺激、破坏正常甲状腺组织,导致甲状腺功能异常和肿瘤形成。
乔本氏甲状腺炎有什么表现?
大多数乔本氏甲状腺炎患者没有明显的疾病表现,是在体检时化验甲功、进行甲状腺B超检查时才发现而被诊断。典型的病程表现为,早期的甲状腺功能亢进(甲亢),中期的甲状腺功能正常,晚期的甲状腺功能减退(甲减)。大多数患者的病程不典型,没有明显的三期之分。乔本氏甲状腺炎患者的共同特点是血中甲状腺有关抗体(TgAb、TPOAb等)显著升高。甲状腺功能指标(T3、T4、FT3、FT4、TSH)可正常、升高或降低。部分患者可发现甲状腺结节。
乔本氏甲状腺炎对身体有何影响?
乔本氏甲状腺炎对身体的影响主要是该病在进展过程中甲状腺功能异常(甲亢、甲减),甲状腺激素过多或甲状腺激素缺乏所致。甲状腺有关抗体是否会造成身体直接的影响,目前尚未明了。
乔本氏甲状腺炎有何治疗办法?
目前尚无有效的方法控制和治疗该疾病。定期复查甲状腺功能指标,早期发现甲状腺功能异常,及时针对甲亢和甲减进行治疗,是目前重要的诊疗策略。
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