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正确认识妊娠期甲状腺功能减退症 万宁哪里可以治疗甲状腺

发布时间:2023-04-29 09:14

万宁哪里可以治疗甲状腺

选择好的甲状腺医院,可以保证治疗的效果,收费合理,因此,在选择医院时,一定要仔细考虑和比较各医院的长处,然后找到一个更适合自己的医院,这对治疗甲状腺疾病来说是非常重要的,但是一定要选择一个正规的、的医院。

正确认识妊娠期甲状腺功能减退症

妊娠期由于胎盘分泌的激素的影响及免疫功能变化,妊娠期甲状腺减退的诊断不同于非妊娠妇女。同时,由于甲状腺功能对胎儿及母体均有明显影响,因此对于妊娠期甲状腺功能减退的治疗已经引起人们足够的重视。但是如何治疗,该不该治疗仍是广大患者困惑的主要原因。连云港市第一人民医院内分泌科张吉平

妊娠期甲状腺功能减退分为三种类型:临床甲状腺功能减退,亚临床甲状腺功能减退,低甲状腺素血症。下面分别对于不同的情况进行简述。

第一,临床甲状腺功能减退,即甲状腺激素降低(FT3、FT4降低),促甲状腺素升高(TSH升高)。由于母体的甲状腺激素是孕早期胎儿神经系统发育的重要激素,母亲甲状腺激素缺乏可导致胎儿大脑发育障碍,出生后出现智力减退,因此对于临床甲状腺功能减退应积极治疗,尤其是在孕早期,发现即刻治疗,越早治疗越好。

第二,亚临床甲状腺功能减退,即甲状腺激素正常(FT3、FT4正常),促甲状腺素升高(TSH升高)。但对于此种情况又分为两种不同的类型。对于甲状腺过氧化物酶阳性(TPOAb阳性)的母亲应该积极治疗。对于TPOAb阴性母亲,由于缺乏足够有说服力的临床研究,甚至临床研究结果不一致,因此目前国内及国外对于TPOAb阴性的亚临床甲状腺功能减退不推荐也不反对进行治疗,但建议定期复查,每4周进行监测,如果发展为临床甲状腺功能减退及时治疗。

第三,低甲状腺素血症,即促甲状腺素正常(TSH正常),但甲状腺激素降低(FT4降低)。对于这种情况情况的发生,大部分是由于孕期碘摄入不足,且治疗的利弊可能相等,因此目前指南不常规推荐治疗,建议定期复查。对于持续进行性下降情况,个人经验还是应该给予治疗。

此外,我们在临床上还常见到甲状腺激素及促甲状腺激素均正常(FT3、FT4正常,TSH正常)但甲状腺过氧化物酶升高(TPOAb升高)的情况。由于妊娠前3个月残留的甲状腺激素能够满足妊娠需要,因此对胎儿早期神经系统的发育没有明显影响,所有指南一般不推荐治疗。但TPOAb参与了甲状腺组织的破坏,在妊娠中晚期可能出现亚临床甲状腺功能减退及临床甲状腺功能减退,因此需要定期监测,出现TSH升高时及时给予治疗。个人的临床经验认为,由于目前的临床研究表明TPOAb阳性增加流产、早产的风险,如果既往有早产、流产病史的患者应该给予治疗。

甲状腺炎是什么症状和表现

本病的症状:

甲状腺炎有不同的分类,其不同的分类症状也是不一样,具体如下:

1、单纯性甲状腺肿,可摸到1cm以上的结节,多质软或韧,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下活动。

2、甲状腺功能亢进,其症状为易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、消瘦、食欲亢进,大便次数增多或腹泻。

3、亚急性甲状腺炎,表现为颈部疼痛,多一侧甲状腺有触痛,并可出现发热,关节酸痛等全身炎症反应。

4、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,常见症状有全身乏力。

甲状腺肿瘤,表现多为颈前肿块,生长缓慢,无自觉症状。

甲状腺炎的相关知识:

甲状腺炎病因复杂多变,经临床验证,包括以下几方面:

1、病毒感染:常见亚急性甲状腺炎,因腮腺炎病毒感染后,导致甲状腺疼痛、发热等症状。

2、自身免疫性疾病:自身免疫出现紊乱,自身攻击甲状腺细胞出现甲状腺炎,属于无菌性炎症,发病原因尚不明确。

3、细菌感染:食用不洁食物或因局部皮肤破损后出现急性化脓性甲状腺炎,较为少见。

4、放射性损伤:如服用碘131后出现损伤,引起甲状腺炎症。

甲状腺炎的饮食注意:

1、低碘饮食:碘摄入过多,导致自身免疫性紊乱,出现炎症反应。需减少摄入海带、海藻、紫菜、海产品、海鱼等高碘类食物。

2、高蛋白饮食:一过性甲亢患者,需高蛋白饮食,如高品质肉类,鸡肉含有优质蛋白,可适当摄入。出现甲减时,患者偏于整体阳气不足、痰液阻滞,可适当的食用温补类食物,如鹿茸等。

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