甲状腺球蛋白增高就一定是甲状腺癌吗
“经检查，您的甲状腺有一个结节，甲状腺球蛋白增高，很可能是甲状腺癌，必须尽快手术!”，听了某医生的话，王女士惊恐地两腿发软，说不出话来。王女士这次是趁从欧洲回家探亲的机会体检一下，体检中B超发现甲状腺有一颗黄豆大小的结节，血液化验显示甲状腺球蛋白比正常值高出两倍，原本无忧无虑的她，被医生的一席话说得愁眉苦脸，忧心忡忡。经别人介绍到我这里来时，说话几乎都要哭出声来了。
在详细询问病史，查看检查单及体检后，我发现王女士的甲状腺球蛋白的确有点高，但B超检查并未发现结节有边缘不清、微钙化等明显的恶性征象，这种情况下好的方法是做甲状腺细针穿刺明确结节的性质。在接受建议后我给王女士做了穿刺检查，结果是良性的。
关于甲状腺球蛋白和甲状腺癌的关系，临床上部分医生仍然抱着老的观点，认为甲状腺球蛋白增高就一定是恶性病变，这种看法是不正确的。
甲状腺球蛋白存在于甲状腺滤泡中，多种良性甲状腺疾病本身也可以引起甲状腺球蛋白的升高，这些疾病包括桥本氏甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、Graves病、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎和结节性甲状腺肿等等。由于上述这些病因引起甲状腺滤泡的破坏，致使胶质内的甲状腺球蛋白进入到血循环中，使血清甲状腺球蛋白水平增高，还有部分患者在进行甲状腺体检触摸后也会引起甲状腺球蛋白水平的增高，而部分甲状腺癌患者血中甲状腺球蛋白也可以正常。因此，甲状腺球蛋白的增高并不一定提示是恶性病变，正常也不能排除恶性病变。
临床上只有在甲状腺癌患者行甲状腺全切除术后，定期监测如果甲状腺球蛋白一次比一次高的话，提示甲状腺癌复发或转移。因为在甲状腺全切术后，血清甲状腺球蛋白水平几乎无法测出，如果以后甲状腺球蛋白慢慢升高，提示癌症复发。
了解了上述知识后，王女士如释重负，在离开医院的时候，她高兴地说：“谢谢您医生，您的一句话，让我可以安心地回去了。”是啊，医生的一句话，让人欢喜让人忧，这一句话的背后，承载着多少的信任与责任。
甲状腺癌发病的影响因素有哪些
过去、甲状腺癌在国内发病率较低，年平均发病率1.49/10万人，男性0.9/10万人，女性2.0/10万人，占全部肿瘤的0.86％，占全部头颈部肿瘤的。近年来，发病有上升趋势。发病年龄20岁以后明显上升，30-34岁达高峰，54岁后明显下降。
常见的发病因素：
1、癌基因：多种核原癌基因，在甲状腺滤泡细胞中表达，对细胞生长、分化起重要作用。正常基因过度表达，变更基因表达，以及抑制基因丧失，癌基因扩增，均可促使细胞恶变发生恶性肿瘤。
2、生长因子：例如促甲状腺激素、类胰岛素生长因子、转化生长因子等影响。甲状腺乳头状癌细胞中分离出ptc癌基因。
3、电离辐射：X线较碘131更具致癌作用，致癌机理是放射线诱导细胞突变促进生长，在亚致死量下可杀灭部分细胞减少TH分泌，反馈到垂体促甲状腺细胞增加TSH产生，促进具有潜在恶性细胞增殖、癌变。放射线是致甲状腺癌的因素，己经广为接受。放射性同位素局部照射，内部照射，用碘131治疗成人甲亢，未发现与甲状腺癌发生有相关性。
4、缺碘：与甲状腺肿瘤的发生，关系尚不明确。甲状腺癌不仅在地方性甲状腺肿地区多发，沿海高碘地区亦较常发生。甲状腺肿地区多为滤胞癌，部分为间变癌，高碘地区多为乳头状癌。
5、家族因素：具有一定的遗传倾向，有3.5-6.2％同患甲状腺癌的可能性。
6、女性激素：甲状腺的生长受TSH支配，对甲状腺癌起促进作用。甲状腺乳头状癌组织中有高含量女性激素受体的存在，女性激素有可能作为致癌因素之一。
7、其他：甲状腺增生疾病，如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿，分别约有5％、2％合并甲状腺癌。多年生长甲状腺瘤，少部分可以发生癌变。
潍坊治甲状腺去哪个医院好
选择甲状腺好的医院也应该找国家认可的三甲疾病的医院。现在很多人为了省钱就找小诊所治疗疾病，小诊所的医疗器械以及医师团队都是落后的，对于甲状腺的治疗方法也没有科学性，所以我们不要轻信小诊所，不仅仅无法疾病，还容易让甲状腺疾病耽误治疗。所以我们检查出自己有甲状腺问题后，就应该及时去正规的医院治疗疾病，避免出现多种并发症。
