亚急性甲状腺炎严重吗
亚急性甲状腺炎全称亚急性肉芽肿性甲状腺炎，女性多见，是和病毒感染有关的具有自限性的疾病。亚甲炎的病因及发病机制病因不明，一般认为起因为病毒感染，起病前1-3周常有上呼吸道感染。发病时患者血清中某些病毒的抗体滴度增高，包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒、腺病毒等。亚甲炎会经历一个先甲亢后甲减的过程，病理改变为甲状腺滤泡上皮破坏和滤泡完整性丧失是本病的主要病生结局。造成所合成储存的甲状腺激素和异常碘化物释放入血，引起血循环中T3和T4增高，出现甲状腺亢进的临床表现，反馈性抑制TSH水平。此时被破坏的甲状腺滤泡的摄碘能力低下。所储存的T3和T4释放完后血循环中T3T4逐渐下降，以至低于正常，TSH开始高于正常，促进甲状腺滤泡上皮和滤泡逐渐恢复结构和功能，T3T4逐渐升至正常，之后TSH逐渐降至正常。对于甲状腺功能亢进不需要抗甲状腺药物和碘放疗，常用β受体阻滞剂心得安对症治疗。出现甲状腺功能减退时，一过性的不一定非要用甲状腺激素替代治疗，若有临床甲减症状可临时替代，但当发生性甲减时需甲状腺激素终身替代。所以，总的来说亚甲炎预后良好，病程有自限性，但可复发，所诱发的甲亢一般是一过性的，但有一定的几率会转变为终身性的甲减。
什么是甲状腺炎
甲状腺炎是以甲状腺炎症为共同特征的一大类疾病，临床上按照病因和症状分为多种类型，不同类型预后也各不相同。
按病因：可分为病毒性、细菌性、自身免疫性、寄生虫、辐射后、结核性、梅毒和艾滋病感染等。临床上常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性肉芽肿性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎。从病原学角度常见的是自身免疫性甲状腺炎。
按起病快慢：可分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎，又称亚甲炎，和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎（无痛性甲状腺炎），后者进一步分为散发性甲状腺炎和产后甲状腺炎。而慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）和慢性纤维性甲状腺炎。
大部分甲状腺炎症状相似，除甲状腺自身炎症导致的肿大疼痛以外，一般都会经历从甲亢转化为甲减的过程。因为炎症会破坏了甲状腺滤泡，导致储存的甲状腺激素漏入到血液循环中，出现甲亢症状。由于被破坏了的滤泡无法继续进行分泌，所以又会因甲状腺激素的不足而转变为甲减。有些类型的甲状腺炎滤泡功能是可以恢复，但有些类型则会变成终身性的甲减。
但是，急性化脓性甲状腺炎，起病急，症状明显，是少见或罕见的甲状腺炎症，多见于小儿，多由于甲状腺发育异常或并发有颈部其他异常，其后又继发细菌感染，血常规是符合化脓性炎症改变的，但甲状腺功能一般正常。
所以，甲状腺炎是多种病因导致的一大类疾病，每种类型有各自的病因和发病机制，治疗和预后也各不相同，需要通过正规的甲状腺五到八项功能的化验检查确诊才能指导诊治，千万不能认为只有一些类似症状就是甲状腺炎。
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