许昌哪家医院治疗甲状腺好
医院是否正规,放心是选择医院关键的要素,通常看医院是否正规可通过医院的规模、环境,或是该院的荣誉、院景等等。正常情况下,正规的医院都会将自己所获得的荣誉、优势等等突出表现,这也正是患者选择的关键。
桥本甲状腺炎能活多久
桥本甲状腺炎为自身免疫性疾病,通常对患者寿命无明显影响。
桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于自身免疫性疾病,早期仅为抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性,未造成甲状腺功能减退,无临床症状,对患者寿命无任何影响。随病程延长,可出现甲状腺功能减退,出现怕冷、水肿、女性月经减少,甚至闭经等症状,需口服左甲状腺素钠治疗。如果能将甲状腺功能维持在正常水平,通常不会引起严重并发症,不会影响患者寿命。计划妊娠的妇女,需提前3个月将TSH控制在2.5mIU/L以下,否则可能影响胎儿智力发育和运动协调。
桥本甲状腺炎患者需限碘饮食,避免碘油造影剂检查,同时注意休息,避免饮酒、吸烟、熬夜等,定期复查甲功和甲状腺彩超。
桥本氏甲状腺炎诊治现状如何
近一年来,在临床工作或网上答疑中遇到了越来越多的所谓“桥本氏甲状腺炎”的患者,甚至有些医生在患者甲功全部正常的情况下给予每日2颗优甲乐治疗,并嘱咐要终生服药,患者因不了解此病而显得很紧张。值得庆幸的是,桥本氏甲状腺炎的治疗目前是对症处理为主,一般是出现甲低才必须进行替代治疗,有甲亢也可按甲亢治疗,这给我们正确处理预留了空间。
那么什么是桥本甲状腺炎呢?
桥本氏甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常称桥本病,是一种自体免疫性疾病。本病多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,多数以甲状腺肿大就医,少数因甲低症状(怕冷、颜面水肿、四肢肿胀感及手足麻木等)看病,也不泛初期因甲亢症状(桥本甲亢)而采用抗甲状腺药物治疗者。
体检时甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬如橡皮,边界清楚,无触痛,表面可光滑,部分患者甲状腺呈结节状,少数因甲状腺纤维化而萎缩、坚硬。患者颈部淋巴结不肿大,部分可出现四肢粘液性水肿。
甲状腺功能及相关抗体检查:
检查结果因病程不同而异。
(1)血清T4、T3早期正常或升高,但TSH多正常;后期血清T4下降、T3正常或下降,TSH升高;
(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高,后期吸碘率降低;
(3)抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体(TMAb)或过氧化物酶抗体(TPOAb)滴度明显升高,可持续数年或十余年。笔者在临床实践中发现,典型的桥本病除具备临床甲状腺触诊特诊性表现外,抗体水平都同步非常高,抗甲状腺球蛋白抗体>10000IU/mL,过氧化物酶抗体>2000IU/mL;
(4)血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增高。
治疗:
桥本氏甲状腺炎目前的治疗是以对症处理为主,甲功正常者可随诊观察,您就像正常人一样生活与工作,不需吃药,尽情享受美好的每一天,管它抗体是高或低呢!伴有甲亢者可同时适量应用抗甲状腺药物与左甲状腺片(优甲乐)。当甲状腺肿大明显伴有压迫症状时才可短期应用激素治疗或采用手术治疗。然而,假如甲状腺有结节的话,好每半年复查一次。
当病情进展出现甲减时即需开始用左甲状腺片足量替代(优甲乐50~200ug)治疗,年龄较大者宜从小剂量开始。过去采用的常规激素治疗并不能有效阻止病情的进展,反而因其较大而对人体健康造成新的损害。因此,目前已放弃早期应用激素,而是出现甲低后进行甲状腺素替代治疗。