甲状腺炎和咽炎的区别
甲状腺炎和咽炎其实都是生活中比较容易发生的疾病，而且发病的部位比较相近，所以很多人都不能正确区分，这两种疾病而耽误了治疗，导致更严重的情况发生。那么日常生活中我们要怎么区分甲状腺炎和咽炎呢？首先，两者的发病原因不同，甲状腺炎是由于病菌入侵甲状腺组织而引起的，而咽炎是由于病菌入侵我们咽部的粘膜而引起的。其次，两者的症状不同，咽炎除了会导致咽喉部肿痛的症状外，咽喉部位还会有异物感，并且在吞咽食物的时候，局部都会出现发痒等不适的感觉。而甲状腺炎会引起患者出现甲状腺肿大以及甲状腺功能异常的情况，比如精神亢奋，食欲减退，这就会对日常生活造成非常大的影响。那么不论是咽炎还是甲状腺炎都是建议患者及时去医院就诊，两种疾病的治疗和诊断的方式都是不同的，不要自行判断病情。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和治疗
慢性淋巴细胞性甲状腺炎包括两种类型：一为甲状腺肿型，即桥本甲状腺炎（HT）；另一为甲状腺萎缩型，萎缩性甲状腺炎（AT），它们都属于自身免疫性甲状腺炎。本病是公认的器官特异性自身免疫病，具有一定的遗传倾向，HT与HLA-B8相关，AT与HLA-DR3相关。HT和AT患者存在高滴度的TPOAb和TGAb。临床表现本病的常见的自身免疫甲状腺病之一，女性发病是男性的3倍，高发年龄为30-50岁；甲状腺中度肿大，质地坚硬是HT的首发症状，50％HT病例出现甲减；AT首发症状为甲减；可有少数病例变现为HT样甲状腺肿伴甲亢，称为桥本甲状腺毒症，少数病例也可伴浸润性突眼。实验室检查甲状腺功能正常时，TPOAb和TGAb滴度显着增高，是有意义的诊断指标。50％的HT患肢发生甲减，血清FT3、FT4减低，TSH显着增高。部分病例仅发生亚临床甲减，即血清FT3、FT4正常，TSH显着增高；晚期131碘摄取率减低；甲状腺扫描分布不均，可见“冷结节”；甲状腺细针穿刺活检有助于诊断。诊断与鉴别诊断凡是中年妇女有质地坚硬的甲状腺肿，特别是伴有峡部椎体叶肿大，不伴有甲状腺功能改变，都应怀疑HT。如血清TPOAb和TGAb增高，诊断即可成立，对抗体增高不显着的病例应当做甲状腺细针穿刺检查。甲状腺萎缩伴甲减，血清TPOAb和TGAb显着增高时，AT的诊断即可成立。坚硬的甲状腺肿要与甲状腺癌鉴别。治疗仅有甲状腺肿者一般不需要治疗。发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺或甲状腺素治疗。甲状腺肿大、伴局部疼痛或压迫症状时，给予糖皮质激素治疗，（泼尼松30mg/d，分三次口服，症状缓解后减量）。压迫症状明显、药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗。对桥本甲状腺毒症患者，一般给予抗甲状腺药物治疗，不采取手术和放射碘治疗，以免加速甲减的发生。
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