桥本氏甲状腺炎怎么治疗
桥本氏病怎样治疗
慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎或桥本病,是自身免疫性疾病,为甲状腺炎中常见的一种,本病多见于中年妇女,常有甲状腺疾患家族史,是造成甲低的常见的原因。
治疗原则
1、无症状者定期随访,不需治疗。
2、甲状腺激素替代治疗。
3、肾上腺皮质激素。
4、手术。
5、对症、支持治疗。
用药原则
本病治疗以甲状腺激素替代治疗为主,一般从小剂量开始,逐渐增至足量长期或终生维持,若甲状腺生长迅速伴明显压迫症状、发热、甲状腺疼痛或浸润性突眼者可用肾上腺皮质激素,剂量、疗程不宜过大、过长。手术和放射性碘治疗可加速甲状腺功能减退的发生和发展,一般属禁忌,当有明显压迫症状或疑癌变时,可采用手术探查,术中可行快速冰冻切片,若无癌变者,即停止手术。
手术后用甲状腺激素长期替代治疗。
什么是甲状腺炎
(一)亚急性甲状腺炎,又称DeQuervain甲状腺炎(thyroiditis)或巨细胞性甲状腺炎。发生于病毒性感染上呼吸道感染后,有颈前肿块和甲状腺疼痛之症状。多见30-40岁女性。临床表现:甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛,病程3个月。诊断:病前1-2周有上呼吸道感染史。病后1周表现有基础代谢率高,但甲状腺摄131碘量显著降低,这种分离现象和泼尼松治疗有效有助于诊断。治疗:泼尼松每日4次,每次5mg,2周后减量,全程1-2个月,同时加用甲状腺干制剂效果好,停药后复发,则放疗,效果好。抗菌素无效。(二)慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本(Hashimoto)甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病,是甲状腺肿合并甲状腺功能减退常见的原因。本病多为30-50岁女性。临床表现:无痛性弥漫性甲状腺肿,对称、质硬,表面光滑,伴甲状腺功能减退,较大甲状腺肿可压迫气管。诊断:甲状腺肿大,基础代谢率低,甲状腺摄131碘量降低,结合血清中多种抗甲状腺抗体可助诊断。穿刺活检可确诊。治疗可长期用甲状腺干制剂治疗,多有。有压迫症状者应行活体组织病理学检查或手术以排除恶变。
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选择甲状腺好的医院也应该找国家认可的三甲疾病的医院。现在很多人为了省钱就找小诊所治疗疾病,小诊所的医疗器械以及医师团队都是落后的,对于甲状腺的治疗方法也没有科学性,所以我们不要轻信小诊所,不仅仅无法疾病,还容易让甲状腺疾病耽误治疗。所以我们检查出自己有甲状腺问题后,就应该及时去正规的医院治疗疾病,避免出现多种并发症。