昆山肾病哪家医院好些
肾病医院哪家好,患者的体验应该是首要的。患者对医院的评价直观的反应了医院的整体水平,因此医院的口碑是医院好坏的一个较为通俗的评价标准。在选择医院时可以咨询已经就医的患者,或者查阅相关资料咨询医院的口碑名声等。医院的口碑名声也会影响到患者的选择就医,因此对医院来说也是十分重要的。
扁桃体发炎引起肾炎
扁桃体炎是可以导致肾炎的,特别是反复发作的慢性扁桃体炎,主要原因和链球菌感染以及机体的三型过敏反应有关系,慢性扁桃体炎在身体受凉,受湿,全身衰弱,自主神经系统失调或者是生活及劳动环境不良的情况下,非常容易形成病灶,发生链球菌感染和变态反应,从而产生各种并发症。而这种病灶性扁桃体炎引起来的肾炎可以在扁桃体发炎后,尿液中出现明显的检查异常,佳的治疗方法是手术切除扁桃体,是长远有效的治疗手段,在手术后的一个月内,可能会出现相应指标的提高,属于正常的反应,一般会逐渐的恢复。
扁桃体发炎饮食应注意些什么
当发生扁桃体炎时,良好的饮食调节有利于病情的恢复,可以多使用一些新鲜的蔬菜水果,选择偏良性,水分多且容易吸收的,因为富含有多种维生素能够增强身体的抵抗力,减轻黏膜的肿胀,促进病情的恢复,也同时能够起到清热解毒,理气化痰,滋阴润肺的作用,比较常使用的有苹果,梨,柚子,猕猴桃,芹菜,菠菜等。如果是急性感染期应该同时使用抗病毒药物或抗菌素,对于慢性扁桃体炎,如果1年发作4-5次以上或者是过度肥大的扁桃体影响了发音,呼吸,饮食功能时好是能够选择手术切除扁桃体。
扁桃体发炎痛得厉害怎么办
患者也可以考虑应用布洛芬咀嚼片或者芬必得酚咖片止痛,用药之后一定要多喝水,促进药物的吸收与代谢。如果患者的疼痛难以忍受,可以考虑肌肉注射一支地塞米松注射液,能够快速的消肿、止痛。如果扁桃体发炎疼的很厉害,可以在喉咙里面含用冰块,能够起到止痛、消肿的作用。同时需要应用消炎的药物治疗,比如头孢呋辛钠注射液或者阿莫西林注射液,用药之前需要做皮试。
新指南建议以活检指导狼疮性肾炎治疗
欧洲抗风湿联盟(EULAR)与欧洲肾脏学会-欧洲透析与移植学会(ERA-EDTA)7月31日在《风湿病年鉴》联合发表新版指南,建议通过肾活检来指导成人和儿童狼疮性肾炎的治疗,达到肾脏完全应答的目标。
新版指南建议,对存在任何肾脏受累迹象的患者(特别是重现蛋白尿≥0.5g/24h的患者,尤其是出现肾小球性血尿和/或细胞管型时)进行肾活检。
由于狼疮性肾炎的潜在侵袭性,因此应降低肾活检的门槛,对以下患者均可考虑进行活检:持续孤立性肾小球性血尿、孤立性白细胞尿(排除感染或药物等其他原因后)、尿液检查结果正常的罕见不明原因肾功能不全。应在发病1个月内进行活检,好在免疫抑制治疗之前进行。但如果不能迅速进行活检,不应推迟大剂量糖皮质激素治疗。
免疫抑制治疗的目标应为完全应答,定义为尿蛋白/肌酐比值
对于Ⅰ型和Ⅵ型狼疮性肾炎,通常不需免疫抑制治疗,除非存在额外肾狼疮活动。在成人中,对于大部分Ⅲ~Ⅳ型狼疮性肾炎病例,初始治疗建议使用霉酚酸酯(目标剂量3g/d,连用6个月)或相等剂量的肠溶霉酚酸钠,或小剂量静脉环磷酰胺(3个月总剂量3g)联合口服糖皮质激素(0.5mg/kg・d)。为了提高,初始治疗应联合3次连续冲击治疗,即静脉甲基强的松龙500~750mg,继以口服泼尼松0.5mg/kg・d(连用4周),此剂量在4~6个月时降至≤10mg/d。对于合并肾病范围蛋白尿的单纯Ⅴ型狼疮性肾炎患者,建议使用霉酚酸酯(目标剂量3g/d,连用6个月)联合口服泼尼松0.5mg/kg・d进行治疗。儿童的狼疮性肾炎往往随着损害的累积而变得加重,儿童狼疮性肾炎的治疗和监测建议与成人相似。为了获得佳的长期预后,治疗方案应包括一个平稳过渡至成年患者专家的计划。
新版指南的内容还包括:
・辅助治疗。例如,对于合并蛋白尿或高血压的患者,建议使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。建议使用羟氯喹来减少肾性复发并限制肾脏和心血管损害的累积,从而改善预后。
・狼疮性肾炎的监测和预后。建议在诊断后每2~4周进行1次随访,持续2~4个月。此外,建议对部分患者(如复发的患者)进行重复活检。
・狼疮性肾炎患者终末期肾病的治疗。新版指南指出,所有类型的肾脏替代治疗均可用于狼疮患者,当连续3~6个月内无狼疮活动或狼疮活动处于低水平时,可进行移植。
・抗磷脂综合征相关肾病。应考虑羟氯喹和(或)抗血小板/抗凝治疗。
・妊娠期狼疮性肾炎。可使用羟氯喹,必要时可使用小剂量泼尼松、硫唑嘌呤和(或)钙神经素抑制剂。应考虑使用乙酰水杨酸来降低发生子痫前期的风险。
鉴于半数的系统性红斑狼疮患者将发生狼疮性肾炎,进而增加发生肾功能衰竭、心血管疾病和死亡的风险,因此上述建议具有重要意义。