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狼疮性肾炎治疗欧洲方案 辽阳肾病到哪家医院

发布时间:2023-04-24 16:24 来源:辽阳肾病医院

辽阳肾病到哪家医院

如果想找看肾病好一点的医院,建议可以去三甲医院,里面的医疗技术和医疗设备都是比较和完善的,而且医生的专业度也很高,能够根据患者的具体情况,制定出合理的治疗方案,而且你这种已经到了做透析的程度,可能已经是肾衰竭了,更需要及时的采取治疗措施。

狼疮性肾炎治疗欧洲方案

欧洲方案:lowdosemaybebetter?由于对CYC长期毒的担忧,国外学者相继提出一系列的美国NIH改良方案,如减少CYC的用药时间和剂量,并以相对的细胞毒药物(如硫唑嘌呤、霉酚酸脂等)取代CYC进行长期维持治疗,其中著名的是欧洲比利时Houssiau教授组织的欧洲-狼疮肾炎试验(Euro-LupusNephritisTrial,ELNT;简称欧洲方案)。南京鼓楼医院风湿免疫科张华勇欧洲方案是一项欧洲地区的多国多中心、前瞻性、随机对照临床试验,旨在比较高剂量CYC联合AZA和低剂量CYC联合AZA治疗LN的和性。1996年9月至2000年9月,试验共入组增殖型LN患者90例,患者随机分为两组,一组接受静脉用高剂量CYC治疗(起始剂量为0.5g/m~1.0g/m,前六个月每月冲击一次,之后六个月每三个月冲击一次,共八次。若CYC静脉冲击2周后外周血白细胞未见明显降低,下次冲击剂量可增加250mg,否则维持原剂量,高剂量不超过1500mg/次),另一组接受静脉用低剂量CYC治疗(剂量为500mg/次,每两周一次,共六次)。两组患者在末次CYC冲击之后二周,继以AZA治疗(2mg/kg/d),至少应用2年。所有患者在治疗前三天每天接受一次甲强龙冲击治疗(750mg/d),以后改为口服糖皮质激素,起始剂量相当于泼尼松0.5mg/kg/d,4周后,每2周减少2.5mg,低维持剂量为5mg/d~7.5mg/d,治疗时间至少维持30个月。2002年8月,《Arthritis69;61-64)。结果证实,在低剂量CYC组和高剂量CYC组中,患者的死亡(11%vs4%)、持续性血清肌酐值翻倍(14%vs11%)和ESRD发生率(5%vs9%)均没有显著差异。在末次随访时,两组患者的平均肌酐值、24小时尿蛋白水平和损害分数也基本相当。欧洲方案的终试验数据表明,低剂量静脉用CYCAZA维持缓解(欧洲狼疮方案)可以作为经典的高剂量CYC糖皮质激素治疗方案(NIH方案)的一种替代治疗方案,其长期与美国NIH方案相当。综上所述,美国NIH方案虽可使多数的LN患者达到临床缓解(一般在50%~80%),但还有很多的LN患者对此治疗方案不敏感,长期维持治疗过程中,患者易于复发。此外,CYC长期应用存在诸多毒,一定程度上限制了该方案在更广大LN人群中的应用。

肾炎对妇女妊娠后的危害有哪些

妇女在怀孕后,体内的血容量比妊娠前约增加1/3以上。由于血容量增加,通过肾脏的血流量也相应增加,因而妇女怀孕后肾脏负担加重。妇女患肾炎而未治疗,症状未完全缓解或伴有高血压和蛋白尿者,妊娠会导致肾小球病变加重,甚至发生肾功能衰竭。

妊娠后期,若并发妊娠期高血压疾病还可以进一步加重肾脏的损害,并损伤胎盘功能,导致胎儿窘迫、生长受限、早产、死胎或死产。总之,肾炎特别是伴有高血压及肾功能不全者的妊娠结局不良。已怀孕者好终止妊娠,并劝其避孕。

曾患肾炎已基本,血压正常、尿中蛋白仅有微量或偶有()、肾功能已基本恢复正常者,还是可以怀孕。但在妊娠期要注意监护,保证休息和营养,定期检查以便及时发现妊娠期高血压疾病,并采取相应措施。如能做好上述各项,多数妊娠的结局是圆满的。

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这次就诊体验非常好,医生和医生护士也很负责,恢复很好
葛**(南京)

医生,医术高明,有耐心
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