红细胞位相高是肾炎吗
慢性肾小球肾炎,简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,发病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎,此类为继发性肾炎,也有原发性肾炎的发生。由于慢性肾炎的病因不同,因此诊断标准也不同。但是在临床诊断中,常采用以下诊断标准:
1、诊断慢性肾小球肾炎的标准有以下几点:
①、起病缓慢,病情拖延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可呈现贫血,电解质失调,血尿素氮、血肌酐升高级状况。
②、有不一样程度的水肿、蛋白尿、血尿及高血压等体现。
③、病程中可因呼吸道感染等因素诱发急性发生,呈现类似急性肾炎的体现。也有有些病例可有主动缓解期。
④、依据临床体现可进一步区分为:
(1)普通型:有肾炎的各种症状,但无突出表现;
(2)高血压型:除一般肾炎症状外,有高血压的突出表现;
(3)急性发作型:在慢性过程中出现急性肾炎综合征表现。
2、红细胞位相高是肾炎吗?
通过一个案例来看一下确诊肾炎的步骤与方法。
【患者疑问】同步检查尿检,红细胞22,红细胞位相14000,异性红细胞100%,尿潜血-,尿蛋白阴性(-),B超肾,膀胱,输尿管都没事,肾功能检查也没事,红细胞高,位相高是咋回事?
【医师指导】红细胞高,异型性达100%,属于肾小球源性血尿。
1、建议您平时注意休息,勿劳累,勿感冒,避免使用肾毒性药物。
2、可口服肾炎四味片,黄葵胶囊等,配合中药治疗。
3、勤测血压,定期复查肾功能及尿沉渣分析检查。
【患者疑问】女,病情描述(发病时间、主要症状等):
1、计数红细胞数:100个
2、正常红细胞数:40个
3、异常红细胞数:60个
4、影形红细胞数:20个
5、小红细胞数:40个
6、红细胞(镜下)(URBC):20-25
本人无腿肿,尿液分析尿蛋白没有,尿潜血3
是肾炎吗?要吃什么药?注意什么?
白细胞没有问题,用吃消炎药吗?谢谢
B超没有问题,查血肾功能正常,所以的相关血液检查都很正常
【医师解答】红细胞畸形率在22%以上,被视为混合型血尿,您的情况可以肯定大部分红细胞来源于肾脏,长期潜血多考虑隐匿性肾炎或者IGA肾病,红细胞的漏出是由于肾脏本身的肾小球基底膜受损,导致这些大分子营养物质从尿中流失,单纯吃消炎药,作用不会很大,建议中西医结合治疗。
西药控制指标和症状会比较快,但是治标不治本,以中医治疗为主,可以整体的调理身体的免疫环境,从根本上修复好肾小球基底膜,提高肾小球率过滤,从而使潜血不再漏出。
什么是慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是我们非常广义的诊断,它包括了蛋白尿、血尿、肾功能的损伤,慢性肾小球肾炎它多半是与免疫感染是有相关性的,慢性肾小球肾炎如果按肾脏的病理来分,它分为轻度系膜增生性肾炎甚至是膜性肾病,甚至硬化性的肾小球肾炎,甚至微小的病变,有各种类型。所以慢性肾小球肾炎它相对来说是慢性的病变,病程一定超过三个月的它有尿液的改变,严重的时候会有肾功能的改变,肾脏超声形态的这种改变它也是一种自身免疫性疾病,很多是因为感染引起的慢性肾小球肾炎更多见于年轻人。所以慢性肾小球肾炎是非常笼统的概念,对于肾科医生来说可能更精确的要明白,它的具体的病理类型是什么,那比如对年轻人来说可能有年轻人感染以后出现血尿,IGA肾病就是非常常见的,这个是需要病理诊断的,所以慢性肾小球肾炎在我们临床中是一大类的比较笼统的疾病的诊断。
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