如何正确认识隐匿性肾小球肾炎
隐匿性肾小球肾炎无任何肾脏病的症状体征,只是在体格检查时偶然发现尿液检查异常者称为“无症状性血尿”和(或)“蛋白尿”,称之为“隐匿性肾小球肾炎”。隐匿性肾炎是原发性肾小球肾炎中常见的一种类型,一般无水肿、高血压等症状,肾功能亦无损害。该病的预后并不像以往认为的那样良好,部分病人由于无特殊临床症状,长期忽视治疗,后会出现肾功能损害而发展为尿毒症。
1、持续性轻、中度蛋白尿、尿蛋白~,24h尿蛋白定量小于1g,尿沉渣中可有颗粒管型,并可有少量红细胞〈5/HP〉。病理改变多为轻度系膜增生或局灶系膜增生性。
2、持续或间断血尿为主,相差显微镜检查尿红细胞以畸形为主。常在发热、咽炎、过劳、受凉、药物损伤等诱因影响下,出现―过性肉眼为肾病或系膜增生性肾炎。
3、持续性蛋白尿和血尿,有时还可出现水肿、血压增高等,但当诱因过后,又可回复到原来的隐匿状态。这类患者预后较差,易缓慢发展至肾衰竭。病理改变为较多见于的IgA肾病或系膜增生性肾炎、膜增生性、膜性肾炎和局灶硬化型肾炎。
为什么会得慢性肾炎
在门诊会有很多病人问这个问题:“为什么我会得肾病?我的身体以前挺好的,有什么毛病扛一扛就过去了。”确实,直到现在科技如此发达了,我们对于某些疾病却是束手无策,尤其是这些自身免疫性疾病,它们像武侠小说中的,悄无声息的出现,制造很多大麻烦,让您苦不堪言。这些都是因为疾病的源头我们还未找到,但是通过越来越的科研手段,我们已经嗅到了疾病发生的踪迹,比如慢性肾小球肾炎。人类的免疫系统有三道屏障,第一道防线是皮肤黏膜,第二道防线是非特异性免疫系统,由体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成,它们直接杀死穿过皮肤黏膜进入体液的病源微生物,第三道防线就是特异性免疫系统,它可以针对特定的某种病源微生物起作用,还保留了记忆功能预防二次感染,如果把人类的免疫系统比喻为军队,那么第一道防线是边防部队,第二道防线是各大要塞的机动部队,第三道防线则是特种部队,它们各司其职保卫者我们的身体健康。而当这些本该一致对外的部队出现了内部混乱,叛变的时候,他们攻击的目标就会转为我们身体的正常组织器官,从而产生了疾病。起初的研究中许多学者认为这三道防线是相对独立存在的,而自身免疫性疾病主要是因为第三道防线出现了问题,自我反应的T、B细胞增多,自身抗体攻击正常组织,后出现组织损伤,然而现在越来越多的研究表明非特异性免疫和皮肤黏膜在免疫异常中起着很重要的作用,它们往往就是疾病产生的诱因之一。美国医生WilliamG.Couser,在2015年新的一篇文章指出,慢性肾炎的起因源于在某些基因背景下,非特异性免疫系统激活,特异性免疫系统的紊乱,终自身抗体出现。为什么现在很多激素和免疫抑制剂总是在疾病的治疗中可以改善病情,却总会出现肾炎复发或者无法的情况,其原因就在于虚线内的一系列因素我们无法单纯通过药物纠正,疾病无法从根源上阻断诱因,那么它总会有死灰复燃的一天。环境暴露(吸烟或被动吸烟、污染的空气等),生活方式(熬夜、肥胖、高脂饮食、高盐饮食等),频繁的出现感染(皮肤、胃肠道、口腔、咽喉等),各种慢性炎症(慢性乙肝)这些都会对我们的免疫防线比如皮肤黏膜产生各种反应而启动非特异性免疫系统,当我们免疫系统一旦处于异常时(免疫环境改变时)自身抗体出现了,它们可以直接攻击肾脏组织,也会在排泄时遗留在肾脏中引起炎症反应,这种炎症无法通过抗生素解决,因为它的源头不一定是感染。因此为什么在慢性肾炎中需要强调环境、感染、生活方式,就是因为它们左右了疾病发生的源头,与生俱来的基因不会在出生时就审判您的疾病,大的危险其实来源于人体与外界的相互作用,是恰到好处还是过分随意,这些都是自己可以决定的,这也是医生为什么强调慢性病管理重要所在。
南平肾病选择哪家医院
在治疗肾病时要选择一家正规的医院,首先要了解该医院的医疗资质和医院规模。是民营还是医院,威信怎么样。主要抱括医院的地理位置、医院的占地面积、医疗的组建时间、医院的师资背景、医疗的购物档次、医院的等级。