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如何鉴别急性间质性肾炎和急性肾炎 琼海肾病什么医院好

发布时间:2023-04-22 17:36 来源:琼海肾病医院

琼海肾病什么医院好

肾病的治疗难度是比较大的,对医生的专业能力要求也是比较高的,所以肾病的患者是一定要选择国家正规治疗的医院来接受治疗,现在社会上各类肾病治疗的医院是比较多的,所以是会出现一种乱花渐欲迷人眼的错觉,不要盲目的做出选择肾病的治疗,需要在专业医生的指导下来进行,所以一定要慎重的选择。

为什么红斑狼疮肾炎的必须做肾活检

根据病理可以制定方案随访。有一个病例诊断了21年的狼疮,就是膜型狼疮病人进行了正规的激素加环磷酰胺的治疗,但是因为他反复复发,所以在中间就频繁的在更换药物治疗后因为食用大量的激素合并了骨质疏松又合并了糖尿病和高脂血症,所以就又诊断了类固醇性糖尿病,又发作了大量的蛋白尿,但他同时又吃着30毫克的激素,还有加了六片的环孢A的治疗和四片的小烯治疗是完全以狼疮作为诊断的,但是我们发现这些个病人狼疮的抗体活动低度并不高,而且补体是正常的,所以我们高度怀疑病人是不有其他的问题,又给病人做了重复的肾活检结论是糖尿病的肾病,而不是红斑狼疮的肾炎。那就证明在21年的病史里面这种大量的免疫抑制剂治疗以后,红斑狼疮是被控制的后来因为合并了糖尿病出现了糖尿病肾病。糖尿病肾病的治疗这些免疫抑制剂是都要停用的。所有的免疫抑制剂都停用了包括在激素减量了以后,病人的蛋白尿反而减少了,血压也更好控制了体重也下来了,血糖也更好控制了。所以对于一个红斑狼疮病人的病理检查对整个的治疗来说是很重要的。

如何鉴别急性间质性肾炎和急性肾炎

急性间质性肾炎包含几类,一个是药物性的、感染性的、特发性的。从症状上来讲,急性肾小球肾炎和感染性的间质性肾炎有类似的地方:它们都可以出现一些水肿、高血压等等,但是因为发病机制的不同,它们实际上是能够进行鉴别的。急性感染性间质性肾炎它在发病的时候,多数会有一个明确的感染征象,而急性肾小球肾炎,在发病的时候是没有这种感染征象的。急性肾小球肾炎发病会有一个1到3周、1到4周左右的一个潜伏期,而急性感染性的间质性肾炎,没有这种相应的一个潜伏期。还有两者在病理上是不一样的,急性肾小球肾炎的病理,主要是表现在肾小球内皮细胞和系膜增生,而间质性肾炎主要表现在肾间质炎性的浸润,肾小管的一个损害。急性感染性间质性肾炎,它对肾小球损害是相对比较轻,甚至说没有肾小球的损害。

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