尿毒症是不是慢性肾小球肾炎患者的必然结局
在我国，引起尿毒症的常见原因是慢性肾小球肾炎。慢性肾炎患者肾实质受损，导致肾单位不断破坏，而余下健存肾单位为维持机体需要而发生代偿性肥大，以便增强肾小球滤过功能和肾小管处理滤液的功能。但随着病情的发展，健存肾单位越来越少，终于到了倾尽全力，也不能达到人体代谢的低要求，后发展为肾衰竭。
慢肾衰时，健存肾单位的肾小管也呈代偿性高代谢状态，耗氧量增加，氧自由基产生增多，以及肾小管细胞产生铵显著增加，可引起肾小管损害，间质炎症及纤维化，以至肾单位功能丧失。同时伴有高血压，肾内血动力学改变，饮食中蛋白质和脂肪过多，肾内分泌的激素紊乱导致病损肾小球进一步丧失功能，终发展为肾萎缩，尿毒症。如患者伴有感染、劳累、妊娠及应用肾毒性药物，可能损伤肾脏，易导致肾功能恶化加速发展为尿毒症。
为什么患“急性肾炎”
急性肾炎常见的一种全称为“急性链球菌感染后肾小球肾炎”，常简称“急性肾炎”，其发病原因目前还未完全搞清楚。一般认为与链球菌感染有密切关系。链球菌感染常引起扁桃体炎、皮肤感染（脓疱病）等。但急性肾炎的症状并不是在扁桃体炎和皮肤感染的当时就出现，常在病好了之后一段时间才出现。两者之间一般有7～20天潜伏期，皮肤感染后潜伏期较长（平均18～21天）。链球菌感染后不马上发病的原因主要是急性肾炎并不是链球菌直接感染到肾脏的结果，而是链球菌的菌体成分与血中的抗体结合形成免疫复合物并沉积于肾脏引起炎症而致病。而抗体的产生需要大约1～3周的时间，这段时间就形成了链球菌感染与急性肾炎之间7～20天的潜伏期。因此，在急性扁桃体炎或脓疱病好了以后的1～3周后应该常规检查尿液，观察尿液的颜色（看有否浓茶色、洗肉水样尿），看晨起眼皮是否浮肿，这样就能及时发现和治疗急性肾炎。
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