中医是怎么认识慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎属祖国医学“水肿”、“虚劳”、“腰痛”等范畴。中医观点认为,因慢性肾炎病程漫长,病变日久五脏俱伤,即可出现祖国医学所说的“虚劳”症状。此外,慢性肾炎患者常有高血压的发生,因而又可表现为“眩晕”、“头痛”等症,可见慢性肾炎由于其发病原因伤及脏腑,病变阶段及临床表现的不同,所以中医诊断亦有所不同。
中医认为本病的发生主要是外邪伤及日久,脏腑功能虚损,尤其是脾肾虚所致。或体虚复感外邪而发,或因房室劳倦重伤脾肾而成。由于风、寒、热等邪气侵袭和脾肾虚损,在外感客邪和饮食酒色、劳倦等因素的作用下诱发,日久可累及肺、肝、心等脏腑。以致五脏功能受损,气血运行滞涩,水液精津失布而成。故本病的病理特点总属本虚标实,本虚常见肺脾气虚,脾肾阳虚,肝肾阴虚,气阴两虚。标实则概之外感、水湿、湿热、血瘀、湿浊诸邪。
有这些症状可能是得了狼疮性肾炎
1、狼疮性肾炎的肾脏表现
系统性红斑狼疮虽然主要累及女性患者,但是男女患者的临床表现类似。临床表现和肾脏累及程度在成人和儿童类似。狼疮性肾炎临床表现同其他系统表现一样复杂。肾脏临床表现与系统性红斑狼疮发病同时或随后出现,呈反复发作临床过程。临床表现通常和肾脏病理改变一致,但一些患者可以出现较严重的血管和小管间质病变,而肾小球病变较轻。
2、狼疮性肾炎的肾外临床表现
由于狼疮是累积全身多个器官的系统疾病,其临床表现和疾病转归也复杂多样。
皮肤病变:皮肤和粘膜的发病率55%-90%,包括蝶形红斑、口腔和鼻粘膜溃疡、盘状红斑和亚急性皮肤病变。
关节病变:关节炎和关节痛是常见的,发病率大约95%以上。
肺部病变:胸膜炎是常见的,发病率约40%-60%,有时可伴胸腔积液。
心血管病变:常见的是心包炎。临床有1/4患者合并心血管合并症,而尸检阳性率高达2/3。
神经系统病变:神经系统病变临床表现多样,并且与激素相关神经症状很难区别。包括认知障碍,头痛、意识状态改变(木僵到昏迷)、癫痫发作、卒中、视神经炎和周围神经病变。
血液系统病变:血液系统并发症包括淋巴结病变可累及50%的系统性红斑狼疮患者。近半数患者伴有贫血,表现为溶血性贫血和直接Coomb‘s试验阳性。
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