锡林郭勒盟肾病好医院
,很多的肾病患者受到肾病的迫害,久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗,疾病恶化,就会有发展成尿毒症的可能。因此,患者要及早的找到一家的医院治疗肾病。但是,找到一家好的医院,才是肾病治疗能否成功的关键,所以建议大家要选择正规的、的医院进行治疗。
肾盂肾炎如何诊断辨别
肾盂肾炎诊断方法是让大家比较重视的问题,因为肾盂肾炎严重威胁大家的身体和精神,想要避免疾病导致的麻烦和危害发生,大家需要积极咨询相关专家的建议,以帮助大家找到适合的肾盂肾炎诊断方法,并且尽早开展治疗。
肾盂肾炎诊断方法:
1、急性肾盂肾炎的诊断
根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:
(1)尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;
(2)膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;
(3)参考临床症状,有发热(>38摄氏度)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎;
(4)经治疗症状消失后,六周内复发者多为肾盂肾炎,或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。
2、慢性肾盂肾炎的诊断可依据
(1)尿路感染病史在1年以上,而且持续有细菌尿或频繁复发者;
(2)经治疗症状消失后,仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等);
(3)X线造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据,要确诊则比较困难。
肾盂肾炎鉴别诊断:
(1)肾、泌尿道结核是结核杆菌引起的肾脏和泌尿道感染。症状、体征、尿改变都可与慢性肾盂肾炎相似,其区别点是肾、泌尿道结核时尿路刺激症状明显,尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌(要除外尿垢杆菌污染),尿普通细菌培养阴性而结核杆菌培养阳性,尿亚硝酸还原试验阴性。X线检查有时可见肾区有结核病灶钙化影或有虫蚀样组织缺损区(干酪坏死灶)。部分肾结核患者可找到肺、肠及腹腔、骨、前列腺、副睾或盆腔结核病灶。
(2)尿道综合征(UrethralSyndrome),是女性常见的下尿路疾病,有明显的尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激症状,但多无全身表现,无腰痛、无上输尿管点、肋腰点压痛,无肾区叩痛,中段尿检查白细胞数不增多或稍增多(一般
(3)慢性肾小球肾炎慢性。肾小球肾炎无明显尿路刺激症状,尿沉渣中白细胞数增多不明显,无白细胞管型,尿细菌检查阴性,而尿蛋白含量较多,易引起低蛋白血症,肾小球功能损害较明显。肾盂肾炎的尿蛋白量较小,一般在1-2g/24小时以下,而肾小管功能损害较明显。根据这些特点,两者鉴别不难。但晚期病例两者皆可以尿毒症为主要表现,鉴别有时困难,特别当慢性肾小球肾炎合并尿路感染时,更是如此。这时需详询病史和过去表现。结合两病各自的临床特点,加以分析、才能判定。若是慢性肾小球肾炎合并感染,经过治疗将感染控制后,肾小球肾炎的特点可明显地表现出来。
慢性肾炎患者能用激素吗
慢性肾小球肾炎的治疗因病情轻重不一,使用的药物治疗也有很大差别,但总体来讲:需根据肾穿刺病理结果制定具体方案,较为科学。说到慢性肾炎的治疗药物,常常关注多的激素,以强的松、地塞米松、美卓乐、尤金等药物为代表。那么到底慢性肾炎能不能使用上述药物呢?答案是:是否使用激素治疗,要根据患者的病情和肾活检结果来决定。确定有效的病理类型,尽管激素有,还是应该在避免或减轻其的基础上,密切观察病情变化,小剂量或联合中西医结合方案来使用。但要注意以下几个重要问题:1、本身有胃病或胃溃疡的患者,要服用激素,必需一边治疗胃病、一边使用激素,或者治疗好胃病后再使用激素,同时应该尽可能避免空腹服用激素或有刺激性的药物。忌食辛辣食物。2、有糖尿病的患者,激素也要慎用。因为有部分患者使用激素的过程中会加重糖尿病,使血糖不容易控制。3、慢性肾小球肾炎患者一旦开始服用糖皮质激素开始治疗,就应遵医嘱按时到医院复诊检查,以便观察并及时发现不良反应。随意停用或延长激素使用时间,都是应用激素的大忌,前者可能减弱甚至导致激素失效,而后者会因不良反应不能发现,而加重病情或出现严重的并发症。此外如果慢性肾炎患者出现感冒或其他不适症状,应及时告知主诊医师。在肾内科医生的指导下合理使用激素,或中西医结合治疗能明显提高疾病率,减少不良反应,若盲目担心激素的,从而拒绝激素,有可能会失去疾病转愈的机会。总之激素或西药,并不是患者朋友想象中很可怕的东西,合理使用能起到事半功倍的效果。