尿路感染与肾炎的区别是什么
关于尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎和肾炎的关系不是学医的人容易混淆。尿路感染是笼统地指整个泌尿道的感染,包括肾盂肾炎和膀胱炎。一般情况是:女性解剖原因容易先出现膀胱炎,此时的症状表现是尿频、尿急和尿痛(简称为尿路刺激症状);如果病情没有控制,感染进一步发展将逆行扩展到肾盂,此时的尿路感染就成为肾盂肾炎。主要表现除尿路刺激症状外肾区疼痛并出现发烧。
肾炎和尿路感染有本质区别,一般容易把肾盂肾炎与肾炎相混淆。肾炎是肾内科非常复杂的疾病,与尿路感染没有直接关联。有些肾炎原因不明确,所以不必须应用抗生素。需要详细检查后确诊。
临床上容易混淆的是把尿常规白细胞增加就诊断为肾炎,实际是不对的。可能就是单纯的膀胱炎,口服抗生素1周左右,多饮水,多排尿就好了。一旦尿路刺激征同时有发烧可能发展成为肾盂肾炎,此时才需要静脉输入抗生素。还容易误导的是尿路感染时尿红细胞和白细胞增加也可以出现尿蛋白,但不能诊断为肾炎。因此也不能认为只要尿中出现蛋白就是肾炎。
当发生尿路感染后,抗生素是必须的。初抗生素的选择主要依据临床经验。因为尿路感染常见的是大肠杆菌,所以要应用针对大肠杆菌的抗生素。临床常用喹诺酮类,如氟哌酸胶囊,氧氟沙星胶囊。也可以应用头孢类抗生素。青霉素一般效果不良不是佳选择。有些严重感染或反复发生的尿路感染,细菌可能耐药,此时需要进行尿细菌培养和药敏试验,根据细菌种类和药物敏感试验科学选择抗生素。
平时我们治疗尿路感染容易反复的原因是用抗生素时间不足。往往症状一好就停止用药。这可以使有些细菌没有完全被杀死,暂时抑制。一旦身体抵抗力下降受抑制的细菌马上有活跃繁殖。因此,抗生素应用到症状缓解后,尿常规连续检查3次阴性为止。尿路感染是多饮水是必要的。有些病人尿路感染时出现尿痛,因此不敢喝水,减少排尿次数是不对的。只有多排尿才能对感染的尿路就行冲刷,促进尿路感染尽快恢复。
急性肾盂肾炎有哪些危害
主要从两方面来讲,一方面是整个对泌尿系统来讲;肾脏的滤过会有一些影响。另外一个它毕竟是感染整个细菌造成肾实质的一些侵蚀,包括一些像尿血、蛋白尿,这都是很常见的一些表现。但是这些都可以恢复,可怕的是有可能它细菌会侵蚀这个上皮或者造成肾实质的一些损害,有些人留下一些脓肿什么的这些是迁延不愈,将来预后不好有可能会将来造成尿路上皮的一些纤维化这些情况,这些都是对泌尿系统的一些影响。确实有些肾急性肾盂肾炎治果不好转为慢性之后出现了一个慢性的尿路纤维化的情况,造成慢性肾衰的这也是有的;另外一个就是全身的一个感染的表现,有可能会有全身的一些症状,包括一些发热、白细胞高、脓毒血症、这些都可能造成将来全身的一些感染的风险,也有肾盂肾炎后出现了一些严重的DIC中毒性休克这种情况。中毒性休克这种情况预后很差,但大多数我们说急性肾盂肾炎早期干预、规范治疗应该是预后还是比较好的。
张家口肾病好的医院是哪家
肾病对患者的危害是不容忽视的,对患者的正常机制调节功能起到很大的作用,如果不及时的采取正规的治疗,长久下去可能会危害患者的生命,患者要引起足够的重视。建议患者,治疗肾病到正规的医院去治疗,以免在不正规的医院治疗不当引起更严重的危害。