南京比较好的乳腺癌医院有江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、东南大学附属中大医院、南京鼓楼医院、东部战区总医院等。这些医院均配备专业的乳腺疾病诊疗团队和设备,在乳腺癌早期筛查、治疗及术后康复领域形成特色。其中江苏省人民医院依托临床重点专科,开展保乳手术率达40%以上;江苏省肿瘤医院作为肿瘤专科医院,在晚期乳腺癌综合治疗方面经验丰富;东南大学附属中大医院建立的乳腺癌全程管理模式颇具口碑。
江苏省人民医院
江苏省人民医院乳腺病诊疗中心是江苏省临床重点专科,拥有省内乳腺癌专病数据库。该中心配备3D乳腺钼靶、超声弹性成像等早期筛查设备,可实现肿瘤直径2毫米的检出。在治疗方面,医院开展乳房保留手术、前哨淋巴结活检术,保乳率处于国内水平。针对晚期患者,通过分子分型指导下的新辅助化疗联合靶向治疗,使不可手术病例转化率达35%。医院还设有乳房重建中心,提供假体植入、自体组织移植等多种重建方式。多学科团队每周开展MDT会诊,近三年累计完成乳腺癌手术2500余例,五年生存率数据达到国际标准。
江苏省肿瘤医院
江苏省肿瘤医院乳腺外科年接诊乳腺癌患者超2000例,建有江苏乳腺癌生物样本库。医院在局部晚期乳腺癌治疗中创新应用介入栓塞联合新辅助化疗方案,使肿瘤降期成功率提升至78%。放射治疗科配置容积旋转调强放疗(VMAT)设备,可将放疗误差控制在1毫米内。针对三阴性乳腺癌,医院参与多项国际多中心临床试验,率先开展PARP抑制剂联合化疗的转化治疗。术后康复中心配备淋巴水肿综合治疗仪,结合手法引流和压力治疗,有效降低上肢淋巴水肿发生率。医院还开设遗传咨询门诊,为高危人群提供BRCA基因检测服务。
东南大学附属中大医院
东南大学附属中大医院乳腺癌诊疗中心是江苏省"科教强卫工程"重点学科,开展超声引导下真空辅助乳腺微创旋切术,实现5毫米以下结节切除。医院引进乳腺专用PET-CT,通过18F-FES显像技术评估雌激素受体表达状态,指导内分泌治疗方案制定。在化疗管理方面,应用药物基因组学检测技术,个体化调整化疗剂量,使严重骨髓抑制发生率下降42%。中心建立的全程管理平台实现从筛查诊断到五年随访的全流程数字化管理,患者复查依从性达91%。近年来开展腔镜下乳房切除术,切口隐蔽性较传统手术提升60%。
南京鼓楼医院
南京鼓楼医院乳腺外科年手术量逾1500台,配备乳腺磁共振弹性成像系统,可鉴别良恶性病灶的准确率达95%。医院在乳腺癌新辅助治疗领域建立动态评估体系,通过循环肿瘤DNA监测调整治疗方案。针对HER2阳性患者,开展双靶向药物序贯治疗,病理完全缓解率提升至55%。术后康复采用物联网智能穿戴设备,监测患肢活动度并推送康复训练方案。医院参与制定的《乳腺癌术后淋巴水肿防治专家共识》被纳入国家诊疗规范。近年开展脂肪辅助的乳房重建技术,解决传统移植存活率低的难题。
东部战区总医院
东部战区总医院乳腺癌多学科诊疗中心拥有全军乳腺疾病重点实验室。在影像诊断方面,应用人工智能辅助系统分析乳腺X线图像,微小钙化灶检出敏感度达98%。医院开展术中放疗技术,对保乳手术患者实施单次靶区照射,将术后放疗周期缩短3周。针对骨转移患者,采用放射性核素钐-153联合双膦酸盐治疗,疼痛缓解率提高至82%。基因检测中心可完成21基因复发评分检测,指导化疗豁免决策。近年引进术中荧光导航系统,实现前哨淋巴结示踪可视化,活检准确率接近。医院建立的军人及家属乳腺癌绿色通道,确保从确诊到治疗在72小时内完成。