两岁半的孩子不说话、不理人，可能是自闭症的表现之一。但是不能仅凭这一种表现判断是否患有自闭症，也有可能是语言发育迟缓或听力障碍导致的。
如果孩子在出生时存在高危因素，如早产儿、缺氧缺血性脑病等，在生长过程中出现运动系统和神经系统发育异常的情况，可能会引起智力低下或者运动功能障碍，从而影响到孩子的语言表达能力以及与他人交流的能力，表现为不会说话、不爱说话、不愿与人交流等症状。此时可以前往医院进行检查，并及时给予治疗，越早干预效果越好。
此外，如果孩子听力正常，且经听力检测排除耳聋等情况，则可能为语言发育迟缓所致。由于每个孩子的发育情况不同，部分孩子语言发育会相对较晚，家长不用过于担心，平时多引导即可。另外，如果孩子听力有问题，听不到周围的声音，自然也不会和其他小朋友一起玩耍，所以会出现不说话、不理人的现象。建议家长带孩子去医院做相关检查，明确原因后对因处理。
若经过一系列检查发现孩子有器质性疾病，需积极配合医生进行针对性治疗。
