人流后血压低至45mmHg并出现头晕目眩，可能是人流综合反应、低血压休克等原因引起的，可通过一般治疗、药物治疗等措施改善。
1.人流综合反应：人流手术时，由于局部刺激或精神过度紧张，导致迷走神经兴奋，引起血压下降、头晕目眩、恶心、呕吐、心率减慢等症状。
（1）一般治疗：立即停止操作，让患者平卧，给予吸氧，开放静脉通道，静脉滴注平衡盐溶液。
（2）药物治疗：根据患者情况，可以使用阿托品、多巴胺等药物缓解症状。
2.低血压休克：人流手术后，如果子宫收缩不良或出血过多，可能会导致低血压休克，表现为血压下降、头晕目眩、乏力、面色苍白、四肢湿冷等。
（1）一般治疗：立即让患者平卧，双脚抬高，给予吸氧，保持呼吸道通畅，密切监测血压、心率、呼吸等生命体征。
（2）药物治疗：根据患者情况，可以使用平衡盐溶液、生理盐水、葡萄糖溶液等补液，必要时使用多巴胺、肾上腺素等升压药物。
（3）手术治疗：如果是子宫收缩不良引起的低血压休克，可以使用宫缩剂，如缩宫素、米索前列醇等。如果是严重的出血，需要进行紧急手术。
如果人流后血压低至45mmHg并出现头晕目眩，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
