可以通过临床症状以及辅助检查来判断是痢疾还是肠炎。痢疾是指由细菌、病毒等病原体感染引起的肠道传染病，而肠炎则是指急性或慢性肠壁黏膜的炎症性病变。
在临床症状上，痢疾患者通常会出现腹泻、腹痛、里急后重、排脓血便等症状；而肠炎患者则可能出现腹泻、恶心、呕吐、发热、腹胀等症状。此外，由于痢疾是由细菌、病毒等病原体引起，因此患者的粪便中还可能带有明显的臭味；而肠炎可能是由于饮食不当、过敏反应等多种原因导致的，所以患者的粪便会呈现出糊状或者水样，并且没有明显的异味。
通过辅助检查也可以进一步明确诊断。痢疾的主要病原体包括志贺菌属、福氏志贺菌等，这些病原体可以使用PCR技术进行检测；而肠炎的病因复杂，需要根据具体情况进行相应的实验室检查，如粪便常规、结肠镜检查等。
综上所述，要确定是否患有痢疾或肠炎，需要结合临床症状和相关辅助检查结果进行综合分析。建议及时就医并接受专业医生的指导和治疗。
