对于小儿癫痫是否需要服药以及服用药物的年限并没有明确的时间规定。如果属于初发性癫痫，在经过2-5年的治疗后病情可得到控制，则可能不需要长期用药；而对于部分难治性癫痫而言，可能需要终身服药。
1.初发性癫痫：若患儿为初发性癫痫，并且发病时间比较短、症状较轻等，一般在积极进行规范化的治疗之后，大多数患儿可以在2-5年逐渐达到临床的效果，此时可以考虑停用抗癫痫类的药物。
2.难治性癫痫：但如果患儿出现癫痫是由于颅内器质性疾病引起，比如脑肿瘤等，而且发病时间较长、症状较为严重等，此时通过药物治果不佳，必要时还需要采取手术的方式进行治疗。若无法通过手术的方式治疗，则可能需要终生服药来抑制病灶异常放电，从而减少或避免癫痫发作的情况发生。
建议家长及时带患儿到医院就诊，完善相关检查，如头部CT、核磁共振成像（MRI）等，以明确诊断并遵医嘱选择合理的药物治疗方案。此外，还要注意定期复查，随时关注疾病的恢复情况。
