如果癫痫病人在吃药效果不佳的情况下，病情仍处于可控状态，则不建议做手术。但如果经过正规的抗癫痫药物治疗后，仍然无法控制疾病发作，并且符合手术适应证，则可以在医生指导下进行手术治疗。
1.不可以做手术：若癫痫病人在服药期间出现无效的情况时，可能是由于多种原因所导致，如未遵医嘱用药、擅自停药或漏服药物等，此时应及时与医生沟通，在明确具体诱因后可使原有症状得到改善，一般不需要进行手术治疗。
2.可以做手术：若通过长期规律服用抗癫痫药物，比如苯妥英钠片、卡马西平片等，但仍未有效控制癫痫发作，或者存在脑部肿瘤性病变，以及大脑神经元细胞异常放电等情况，则可在医生指导下考虑是否需要采取手术方式进行治疗。对于此类情况，通常会根据具体情况选择合适的手术方式，如切除性手术、姑息性手术等。
因此，当患者出现以上情况时，需及时到医院就诊并完善相关检查，包括头部CT、核磁共振成像等相关影像学检查，以及脑电图检查等，以明确诊断。
