勃起不坚通常是指阴茎在性刺激下可以勃起，但是勃起的硬度不足以完成满意的性生活。导致勃起不坚的原因较多，并不一定都是阳痿的表现。
临床上常见的生理性原因包括疲劳、精神紧张等，以及手淫次数过多或药物影响等。此外，年龄增长也会对勃起功能造成一定影响。对于此类情况一般无需特殊治疗，在消除诱因后可自行恢复正常的勃起状态。
若存在器质性疾病也可能会引起勃起不坚的情况出现，如高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，长期服用血管紧张素转化酶抑制剂类降压药也可能会影响阴茎海绵体充血而导致勃起不坚。另外，前列腺炎、包皮龟头炎、精囊炎、睾丸炎等炎症感染也可导致勃起不坚的情况发生。
如果排除了生理因素和慢性疾病的病理性因素外，则可能是由于心理性因素或者药物性因素所导致的勃起不坚，此时可能患有阳痿。患者需要及时到医院就诊，进行相关的检查明确诊断，比如阴茎动脉造影、夜间阴茎胀大试验等，确诊为阳痿之后可以在医生指导下使用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物来促进阴茎充血，从而改善症状。
