西地那非一般是指枸橼酸西地那非片，如果遵医嘱服用该药物，并不会造成性阳痿。但如果长期、过量使用，则可能会导致阳痿的情况发生。
枸橼酸西地那非片是一种用于治疗男性勃起功能障碍的药物，在临床上应用比较广泛。其作用机制是通过激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环磷酸鸟苷（cGMP）水平增加，从而起到松弛血管平滑肌、扩张静脉和加强海绵体血流灌注的作用，可促进阴茎充血并维持足够的勃起硬度。通常情况下，患者在医生指导下合理用药时并不会引起阳痿的情况出现。
但需要注意的是，由于该药具有较强的舒张血管作用，若长期或大剂量服用则可能导致机体产生耐药性，甚至可能影响到官的功能而诱发阳痿的情况发生。因此建议患者严格遵循医嘱进行用药，避免擅自盲目服用，以免损害身体健康。
另外，对于正在服用其他药物的患者，应该提前告知医生自己的情况，以便医生给出正确的用药指导。此外，对枸橼酸西地那非过敏者禁用此药，同时患有高血压、心脑血管疾病等疾病的患者也应该在医生的指导下谨慎使用。
