白癜风是一种后天性皮肤色素脱失性疾病,确切病因尚不明确。可能与遗传因素、自身免疫系统疾病、精神神经因素、感染及黑色素细胞破坏等有关。
一、原因
1.遗传因素:临床上约45%的患者有家族遗传史,可见单基因突变或常染色体显性遗传伴高度外显率,存在HLA-DRW2和ABO血型抗原关系的研究结果并不一致,提示白癜风发病与遗传有一定相关性。
2.自身免疫系统疾病:如甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、恶性贫血、类风湿关节炎、特应性皮炎、斑秃等,其中甲状腺机能亢进时可发生白发,而随着甲亢病情改善,白发也会逐渐减少恢复颜色。
3.精神神经因素:由于长期的精神紧张、压力大等因素导致机体内分泌失调,致使酪氨酸酶活性降低,影响黑素颗粒的合成而导致白斑形成。
4.感染:如急性湿疹、痤疮、玫瑰糠疹、单纯疱疹等,在皮肤病愈合期间出现白斑,可能是炎症刺激局部出现的暂时现象。
5.黑色素细胞破坏:包括自身免疫学说、黑色素细胞自毁学说以及黑色素细胞移植学说,认为是由于黑色素细胞被破坏,导致表皮黑素细胞减少,也可能与交感神经兴奋剂、水杨酸盐制剂、维生素缺乏等原因有关。
二、治疗
白癜风属于难治性疾病,一旦确诊建议及时到医院就诊,在专业医生指导下进行针对性药物治疗或者手术治疗,避免耽误病情。可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,也可以遵医嘱口服泼尼松片等糖皮质激素类药物进行治疗,以控制症状。对于进展期患者可以小剂量糖皮质激素类药物短期应用,如地塞米松、丁酸氢化可的松等。若以上方法效果不佳,则可通过移植治疗、光疗等方式缓解症状。