肺癌是发生于支气管、细支气管及肺组织等部位的恶性肿瘤,可由吸烟、遗传、空气污染等多种因素引起。如果患者存在长期吸烟或者被动吸烟的情况,且伴有咳嗽、痰中带血、低热、胸痛等症状时,就要警惕肺癌的可能。此外,还可以通过影像学检查、组织病理学检查来判断是否为肺癌。
1、影像学检查:如X线胸片,可发现肺部有较大的阴影,阴影密度高,边缘模糊,中心有空洞,有时还可发现肺门增大、纵隔淋巴结肿大等表现;
2、组织病理学检查:通过穿刺活检或手术切除取病理,进行病理学检查,明确是否为肺癌。临床上凡是超过35岁,且有吸烟史或者职业致癌因子的患者,建议做穿刺活检。通过手术切除取病理发现恶性肿瘤,即可诊断为肺癌;
3、实验室检查:如肿瘤标志物,在非小细胞肺癌中表现较多,如在小细胞肺癌中,常见CEA、AFP等。在鳞癌中表现较多,如在大细胞肺癌中,AFP会明显升高,如在小细胞肺癌中,还会表现为血清中的神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞抗原SCC等;
4、临床症状:早期肺癌患者可能没有明显症状。当出现声音嘶哑或呛咳时,就要考虑是否为肺癌发生。部分患者在出现胸闷、气短等症状时,就要考虑到是不是肺癌发生。
此外,患者可以通过体格检查判断是否为肺癌,如医生听诊可闻及异常呼吸音,包括停止呼吸、鼾声等。还可以做叩诊判断是否为肺癌,如检查发现胸膜摩擦感及胸膜凹陷征等,就要考虑肺癌发生。