咳嗽不一定是肺癌。引起咳嗽的常见原因包括呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全、支气管扩张等非肿瘤性疾病因素，以及肺癌等肿瘤性疾病因素。
一、非肿瘤性因素
1.呼吸道感染：如急性上呼吸道感染、肺炎、肺脓肿等导致的咳嗽，主要是由于病原体刺激或炎症因子释放所致。
2.慢性阻塞性肺疾病：患者因长期吸烟等因素可诱发慢性阻塞性肺疾病，主要表现为咳嗽、咳痰等症状，随病情进展还可出现活动耐力下降等情况。
3.心功能不全：各种心脏疾病发展到后期均可导致心功能不全，主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状。
4.支气管扩张：指反复发作的肺部感染造成终末细支气管远端的肺组织破坏、纤维化，使肺泡和它们之间的管道扩大、变形，形成囊状结实或者海绵状的改变。常有咳嗽、咯血及浓痰等症状表现。
二、肿瘤性因素
如果既往身体健康，无其他基础疾病，年龄在50岁以上且近期症状加重，出现不明原因的刺激性干咳，则需警惕肺癌的发生。此外，对于既往患有高血压、糖尿病等疾病的患者，在原有疾病基础上出现上述症状也应考虑是否存在肺癌可能。
临床上不能单纯通过某一临床表现判断是否为肺癌，还需及时就诊完善相关检查进一步明确诊断，并进行针对性治疗。建议日常生活中戒烟限酒，避免油烟等有害气体吸入，养成良好的生活习惯。
