肺癌转移到骨头上是IV期，也是晚期，但这只是一个大概的时间段，具体到什么程度，还要看肺癌的生物学类型、肺癌原发病灶的情况、转移到骨头的部位、患者的年龄、身体状况等。
1、生物学类型：常见的类型有小细胞肺癌、肺腺癌、肺鳞癌等。小细胞肺癌的恶性程度比较高，容易出现其他器官转移，所以恶性程度也比较高，预后比较差，容易发生骨转移。而肺腺癌和肺鳞癌相对来说恶性程度比较低，转移时间比较晚，预后也比较好;
2、肺癌原发病灶的情况：如果肺癌原发病灶在胸部，没有转移到骨头的情况下，此时属于早期。如果肺癌原发病灶在胸部，并且出现了骨转移，此时属于晚期;
3、转移到骨头的部位：如果肺癌转移到骨头的部位是肋骨或者椎骨，此时大部分没有控制肿瘤进展的时间，仅出现骨转移，属于IV期。如果转移到肋骨或者椎骨的部位是颅骨，此时可能是晚期;
4、患者的年龄：患者年龄不同，肺癌分期也不同。对于70岁以上的老人，如果出现肺癌转移到骨头，可能是肿瘤进展比较快，容易出现其他部位转移，所以是晚期;
5、身体状况：患者的身体状况不同，肺癌转移到骨头后，对身体的损害不同。如果身体比较虚弱，出现其他并发症，预后较差，可能是早期，如果身体状态比较好，没有其他并发症，可能是中期或者晚期。
当出现肺癌转移到骨头上的情况时，建议及时前往医院胸外科就诊，在医生指导下进行手术治疗，以及放疗、化疗等辅助治疗。
